【記者許家源/雙北報導】
白內障是一種常見的眼睛老化現象，隨著年紀增長，眼球內的水晶體會逐漸變得混濁，阻礙光線透過，造成視力模糊、色彩失真、眩光等問題。根據衛生福利部統計，台灣每年有超過20萬人接受白內障手術，是最常見的眼科手術之一。然而，白內障手術並不是一刀切的，不同的人工水晶體和手術方式，會影響術後的視覺品質和生活品質。如何選擇適合自己的人工水晶體和手術方式，是許多白內障患者在手術前的一大難題。延伸閱讀：張朝凱醫師揭密：白內障手術非老年人的獨家秘訣！
什麼是人工水晶體？
白內障手術的原理是將眼球內的混濁水晶體移除，並植入一個人工水晶體，以恢復視力。人工水晶體的功能是取代原本的水晶體，將光線聚焦於視網膜上，形成清楚的影像。因此，人工水晶體必須具備良好的生物相容性，才能有效降低手術後的不良反應，並維持穩定的視力品質。
隨著科技進步，人工水晶體的種類和功能也不斷推陳出新，除了讓視力進步之外，還可提供過濾紫外線和藍光的功能，加強保護視網膜黃斑部的效果。此外，人工水晶體還可以在治療白內障的同時，達到同步矯正老花、散光、近視或遠視的效果，讓患者減少或免除戴眼鏡的負擔。因此，白內障手術中，人工水晶體的選擇是決定術後甚至接下來人生往後視覺功能與生活品質的重要抉擇。
人工水晶體的種類和特點
單焦點水晶體：這是最基本的人工水晶體，只能選擇一種焦距，通常是遠距離，看近距離時就需要配戴老花眼鏡。這種水晶體的優點是價格便宜，且不易產生眩光或光暈的現象，但缺點是無法矯正散光，且需要頻繁更換眼鏡。這種水晶體有健保給付，55歲以上、矯正視力在0.5以下的患者，健保給付2,744元，俗稱健保片。若未符合上列標準，則需事先送健保局審核。
散光矯正水晶體：單焦點或多焦點水晶體都可以擁有矯正散光的功能，適合有高度散光的患者。這種水晶體的優點是可以看遠不用戴眼鏡，且視力清晰，但缺點是仍需要戴老花眼鏡看近物，且手術的精準度要求較高。這種水晶體沒有健保給付，價格約在3萬至5萬元之間。
非球面水晶體：這是一種進階的單焦點水晶體，其設計可以在夜間瞳孔較大時，抑制週邊線條扭曲的現象，也讓線條更銳利，色彩更清楚，對比度更佳。這種水晶體的優點是可以提升夜間視力品質，但缺點是仍需要戴老花眼鏡看近物，且無法矯正散光。這種水晶體沒有健保給付，價格約在4萬至6萬元之間。
多焦點水晶體是一種利用同心圓繞射圈的設計，讓不同距離的光線聚焦在視網膜上，形成清楚的影像。這種水晶體可以分為雙焦點、三焦點和延焦段三種類型，分別適合不同的用眼需求。
雙焦點水晶體：可以同時看遠、近距離的物體，適合不需要頻繁看中距離的人，如看書、看電視等。
三焦點水晶體：可以同時看遠、中、近距離的物體，適合需要多種用眼的人，如打電腦、做家事等。
延焦段水晶體：可以看遠距離和改善中遠距離的視力，適合日常非近距離的工作，如煮飯、購物、開車看導航等，但在近距離必須搭配老花眼鏡。
多焦點水晶體的優點是可以減少或免除戴眼鏡的需求，讓生活更方便，但也有一些可能的缺點，如：
可能會產生眩光或光暈的現象，尤其在夜間或低光照的環境，影響視覺品質和安全性。
可能會降低對比度和色彩的感知，影響視覺細節和美感。
可能會需要一段時間的適應期，才能習慣多焦點水晶體的視覺效果。
可能會受到眼睛的健康程度和手術的精準度的影響，如果有其他眼睛的疾病或併發症，或者手術的定位和置入不夠準確，都會影響多焦點水晶體的效果。
多焦點水晶體的價格約在6萬至9萬元之間，並沒有健保給付，需要自費。因此，選擇多焦點水晶體之前，需要與手術醫師詳細討論自己的用眼需求、預期效果、可能的風險和費用，並做好充分的準備和評估。
參考來源:
臺北市立聯合醫院
諾貝爾眼科機構
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