視力模糊伴隨頭痛？當心「白內障」引爆「青光眼」

隨著台灣邁入超高齡社會，許多長輩視力模糊時常誤以為只是老花或白內障，卻忽略背後可能隱藏的致盲殺手「隅角閉鎖型青光眼」。

 水晶體「變厚」惹禍  白內障恐成隅角閉鎖型青光眼導火線

 眼睛內的「房水」負責提供養分並經過隅角（排水通道開口）由小樑網排出，以維持正常眼壓。然而東方人特別是遠視族群，眼球結構天生較小、排水通道開口相對狹窄，進而眼壓波動的風險較高。

一般常見眼科迷思，許多長輩以為白內障要「成熟」才開刀。事實上，部分白內障在成熟過程中會不斷膨脹、變厚、向前擠壓，把原本狹窄的排水通道開口堵住，導致眼壓急速上升、誘發「急性隅角閉鎖型青光眼」。若不即時處理，視神經恐在短時間內受到不可逆的損傷。

 釜底抽薪  白內障微創手術同步化解眼壓危機

及早進行白內障手術，是面對雙重眼疾夾擊的最為根本之治療方法。臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師葉師榕說明，透過「白內障微創手術」移除厚重混濁的白內障，並替換為輕薄透亮的人工水晶體，不僅能讓患者重獲清晰視力，同時更能拓寬擁擠的排水通道開口。眼房水排出的途徑順暢，就能大幅降低青光眼急性發作風險，達到控制眼壓與恢復視力的雙贏效果。

高危險群請注意  年長、遠視、女性需定期檢查

葉師榕提醒，青光眼素有「視力無聲的小偷」之稱，初期常無症狀。若具備以下「隅角閉鎖型青光眼」的高危險因子，建議每年進行包含眼壓與眼底檢查的眼科健檢：

• 年齡超過50歲以上
• 本身有高度遠視（100度到300度以上）
• 中年女性（發生率高於男性）
• 有青光眼家族病史者
• 常在暗處滑手機或閱讀（瞳孔放大易使隅角更狹窄）

中興院區眼科主任蕭雅娟與主治醫師葉師榕共同呼籲民眾，正視白內障與青光眼的共病危機，別輕忽嚴重白內障導致青光眼的風險。若突發視力模糊、眼睛劇痛、頭痛嘔吐，甚至看見燈光周圍有彩虹光暈，請立即就醫，切勿當成腸胃炎或偏頭痛，以免錯失搶救視力的黃金期。北市聯醫眼科團隊將秉持專業用心，提供更全面的眼科照護，持續為在地民眾的靈魂之窗把關。