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搶救心內膜炎病患 國泰醫院開心八千例

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2012.11.08 00:00

58歲的李先生說,他過去拿酒當水喝,菸不離手,但並沒有感覺什麼特別症狀,今年四月間他因為骨頭疼痛,痛到無法起床、四肢無力且關節腫痛、發燒,就醫後做了脊椎壓迫手術,但七天後他突然病情加劇而轉到國泰醫院,檢查發現為細菌性心內膜炎,並併發心衰竭而進行了二尖瓣置換手術,成為該院第八千例開心手術病患。

國泰醫院院長林志明今(8)日表示,國泰醫院在民國66年2月15日成立,在3月15日進行了第一例開心手術,至今已經突破八千例,該院心臟內科主任王榮恭表示,目前醫界希望心肌梗塞的患者中,有75%的病患,能從就醫到打通血管在90分鐘內完成,而在國泰醫院,目前的成績已經達到有92%到93%,能在90分鐘內完成處置,而這都是醫師團隊犧牲時間,幾乎24小時隨時待命的成果。

該院心臟外科主任侯紹敏表示,國泰心臟外科從洪啟仁教授、林永明醫師創立下,歷經前主任陳瑞雄到現在團隊的努力下,目前開心手術已突破八千例,達到8046例,締造出所有開心手術胸骨深層感染率只有0.0625%、冠狀動脈繞道手術病人傷口感染0.17%,不到醫學中心平均2.2472%的十分之一。心臟外科手術從年齡及體重最小的600公克早產兒治療開放性動脈導管,到為年齡最大的93歲患者進行心臟繞道手術。

從鬼門關中撿回一命,李先生非常高興參加國泰醫院「開心八千例」的記者會,他表示,發病前他以為只是一般的感冒,只有隨便吃了感冒成藥,沒想到後來愈來愈嚴重,很可能是過去酗酒又吸菸,因為很多的生活壞習慣,造成他的免疫力差,而造成細菌難以控制,導致演變成嚴重的感染。

侯紹敏提醒,李先生來的時候症狀非常不典型,他的家庭及他本人過去均無心臟病的病史,經檢查發現他的發炎指數、白血球…等均很高,並有貧血、黃疸等症狀,診斷為細菌性心內膜炎,雖予以抗生素治療,但還沒完成一個療程他就發生心衰竭,症狀緊急必須進行二尖瓣置換手術,緊急搶回一命。

侯紹敏表示,細胞性心內膜炎常來自於口腔、泌尿道或腸道的菌叢所引起,尤其是免疫力低、糖尿病、老年人、其他心臟結構異常的人要特別注意,可能只是一個牙齒治療、腸胃道鏡檢查等,或是因為本身體內有膿瘍,甚至是環境空氣不佳,李先生就曾自述在發病前曾清理過一個髒污的儲藏室,這些病菌都可能在患者免疫力下降時伺機侵入。

這類患者如果有倦怠、胸悶及喘的時候,都應該盡快就醫,而李先生經過這次緊急手術救回一命。他痛改前非,現在不菸不酒,保持良好的生活習慣,也呼籲和他一樣有生活壞習慣的民眾,戒除惡習,才能保持健康。

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