GLP-1藥物研究新發現 肥胖糖尿病乳癌患存活率增

根據《MedicalResearch.com》報導，一項在美國進行的大型觀察性研究指出，針對同時患有肥胖症或第二型糖尿病的乳癌患者，使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）藥物，與顯著提升的存活率及較低的復發風險有關。

GLP-1 RAs藥物自2005年起開始使用，隨著治療方法與給藥方式的改進，其應用範圍已大幅增加。目前估計約有八分之一的美國成年人曾使用GLP-1 RAs，常見於治療肥胖症、糖尿病、心臟病及睡眠呼吸中止症等。

研究人員透過分析來自美國逾841,000名乳癌患者的去識別化電子健康紀錄數據，發現這些藥物可能具有抗癌潛力。伯納德·F·富埃梅勒（Bernard F. Fuemmeler）博士指出，早期的小鼠模型臨床前數據已暗示GLP-1 RAs可能透過降低肥胖對腫瘤生長或進程的影響，而產生抗癌作用。

研究結果顯示，在肥胖症乳癌患者中，使用GLP-1 RAs藥物與10年內死亡風險降低約65%、復發風險降低56%相關。對於患有第二型糖尿病的乳癌患者，使用GLP-1 RAs組別的治療結果也優於使用胰島素或二甲雙胍（metformin）的組別。這項研究即使考量了其他臨床因素和腫瘤類型，使用GLP-1 RAs的患者依然展現出更好的預後。然而，在第二型糖尿病患者中，GLP-1 RAs與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑的效果並無顯著差異。

富埃梅勒博士強調，這些GLP-1 RAs藥物除了已知的血糖控制和體重管理功效外，可能還與乳癌患者的存活率提升及復發風險降低有關。雖然這項觀察性研究結果令人鼓舞，顯示出相關性而非因果關係，但目前GLP-1 RAs藥物並非癌症治療藥物，其研究結果支持進一步探索這些藥物在癌症存活期和支持性照護中的潛在作用。

研究團隊表示，這項發現十分有前景，但仍需要更多精心設計的隨機對照試驗來確立明確的臨床建議。對於同時患有肥胖症或糖尿病的乳癌患者及康復者，與其腫瘤科醫師和主要照護提供者討論GLP-1 RAs的使用至關重要。由於快速減重可能導致瘦體組織流失等潛在後果，醫療團隊和營養師的密切監測是必要的。未來的研究也應著重於安全考量、治療時機和個別患者的特徵。