肺癌早期無聲息　LDCT揪病灶五年存活率九成

（媒角抵加／記者陳志仁報導）肺癌早期往往沒有明顯症狀，等到出現咳嗽、胸痛或呼吸困難時，病程可能已進展；台北慈濟醫院提醒，高風險族群應善用低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢，及早揪出肺部病灶；第一期肺癌若及時治療，五年存活率可達九成。

根據衛生福利部公布的114年國人十大死因統計，惡性腫瘤已連續44年位居國人死因首位，其中肺癌更連續22年高居癌症死因前三名，平均每年奪走逾萬條生命；台北慈濟醫院副院長何景良表示，肺癌並非無法戰勝，關鍵就在於「早期發現、早期治療」。

胸腔外科醫師陳東仁指出，肺癌早期通常缺乏明顯症狀，不少患者是在自費健檢、具有肺癌家族史或接受高風險族群篩檢時，意外發現肺部結節；吸菸、二手菸、基因與家族史，以及長期接觸廚房油煙、空氣污染等，都可能增加罹患風險。

陳東仁說明，低劑量電腦斷層（LDCT）可用較低輻射劑量取得清楚肺部影像，相較傳統胸部X光，更有助於發現早期、體積較小的肺部結節；檢查過程也相對簡單，一般不需注射顯影劑或禁食，只要配合短暫閉氣即可完成。

陳東仁提醒，發現肺結節不代表就是肺癌，醫師會依結節大小、位置及影像特徵評估，安排定期追蹤或進一步病理檢查；若確診早期肺癌，通常以手術切除為主要治療方式，並依腫瘤位置、大小及患者肺功能，選擇楔狀切除、肺段切除或肺葉切除，盡可能完整切除腫瘤並保留正常肺組織，早期肺癌完整切除後，術後復發率可低於一成。

目前國健署針對符合條件的肺癌高風險族群提供公費LDCT篩檢，台北慈濟醫院也配合「健康台灣深耕計畫」擴大免費篩檢，納入部分40至44歲具肺癌家族史男性、40至49歲重度吸菸者，以及40至75歲與重度吸菸者同住家人；另包含長期從事油煙暴露、廟宇工作，或曾暴露於石綿及致癌物質等族群。

陳東仁呼籲，符合篩檢資格者應把握機會接受檢查，別等到出現症狀才就醫；肺癌越早發現，治療選擇越多，掌握黃金治療時機，才能提高存活機會。