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▲為恭紀念醫院骨科陳冠儒醫師表示,正前開式(DAA)人工髖關節置換術,復原快、疼痛感低、減少術後關節脫臼機率。(圖/為恭醫院提供)
亞太新聞網/記者鍾文和/苗栗報導
為恭紀念醫院指出,90歲老太太,四年前因意外跌倒,導致右髖股骨頸骨折,當時採用傳統前外側手術方式,接受右髖半人工髖關節置換,術後經休養,四年來皆可正常行走,無須助行器,然而,前一陣子因意外再次跌倒,導致左髖股骨頸骨折,經為恭紀念醫院骨科陳冠儒醫師評估病人年齡以及身體情況後,建議採以目前較新的術式「正前開式(簡稱DAA)半人工髖關節置換手術」為劉老太太置換左髖半人工髖關節,老太太術後恢復情況良好,目前已出院返家休養。
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為恭紀念醫院骨科陳冠儒醫師表示,老太太這次跌倒導致左髖股骨頸骨折,若採傳統手術需把臀中肌、臀小肌切斷後再重新縫合,但考量病人年事已高,經過評估以及與家屬討論後,本次手術改用正前開式(簡稱DAA)半人工髖關節置換手術並且使用骨水泥加強關節固定。
此術式與傳統手術最大的差別在於正前開式(簡稱DAA)採用平躺姿勢進行手術,腰部不需要額外支撐架固定,也不需把肌肉切斷縫合,所以恢復時間快、住院天數短,此外關節脫臼機會較低。
而且因為每個人骨頭間距與關節模組會有些微差異,傳統手術方式是藉由醫師經驗手感,在實際間距及重新縫合的肌肉力量,取得一個平衡。正前開式(簡稱DAA)則可以手術中直接X光定位,確保關節模組大小及間距最符合患者原本型態。
老太太兩側髖關節所使用的術式不同,經過這次手術後,自己表示疼痛感及力氣比起四年前時好很多。術後兩天不需額外追打止痛針,術後三天就已可使用助行器在病房及護理站間走路。
陳冠儒醫師進一步說明,髖關節的治療方式通常會根據髖關節受損或疾病的程度來評估,包括疼痛、功能受限或生活品質的下降。初期治療通常包括藥物和復健治療,或使用髖關節玻尿酸注射以增加關節的潤滑度。對於病情較為嚴重的患者,則建議考慮進行人工髖關節置換術。
因此,建議民眾,如果發現走路、上下樓梯時大腿根部或臀部有疼痛或跛行現象,應及時尋求專業醫師檢查,以免因受損關節而導致生活品質下降或是關節變形等二次傷害。