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黴漿菌肺炎小心「合併感染」。醫教4招防範,風險族群早打疫苗。

今健康/今健康 2023.11.29 11:53

在新冠肺炎之後,近日中國傳出「黴漿菌肺炎」疫情升溫,許多民眾不免擔心是不是又有新的一波世界級疫情了。黴漿菌究竟是個什麼樣的存在?對身體又有何影響?會不會重症或死亡?有沒有後遺症?又該如何防範?對此國泰醫院內科專長/現任老人醫學科主任黃柏堯醫師詳細說明。

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什麼是黴漿菌肺炎?會怎樣?
醫:要特別小心「合併感染」。

中國爆發黴漿菌肺炎?
黃柏堯主任表示,黴漿菌肺炎除了和免疫負債有關,其實早在很久之前、新冠疫情之前就存在於這個世界中,並非新起的病菌。雖說經過新冠肺炎事件之後,世界各國確實會對中國特別緊張,但其實現在世界各地都有黴漿菌肺炎相關疫情,中國也是。

什麼是黴漿菌?好發族群?
黴漿菌是一種形似介於細菌和病毒兩者之間的細菌,傳染途徑主要為飛沫傳染、接觸傳染,在台灣各季節都可能流行,最好發於5-15歲之間,以及60歲以上年長者,其他年齡層也都可能發生,但青壯年、中壯年免疫力較強,較不易傳染,或者感染了但沒有症狀。

得黴漿菌會怎樣?會重症、死亡嗎?
黴漿菌感染潛伏期約3-5天,此時大多沒有症狀、不具傳染力。由於主要侵襲呼吸道,以上呼吸道為主。症狀大多如流感一般,可能出現咳嗽、喉嚨痛、喉嚨癢等呼吸道症狀,以及倦怠、無力、肌肉疼痛等全身症狀,另也會發燒、頭痛、頭暈等。視嚴重程度也可能侵犯到下呼吸道形成「白肺」、肺部纖維化、也可能血氧濃度下降,不過這些情況非常少見。

醫:風險族群特別小心「合併感染」。
黃柏堯主任指出,黴漿菌肺炎雖然重症、死亡率非常低,但視個人免疫力還是有發生的可能性。最需要擔心的是合併感染,新冠病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌等其實都還在,並沒有消失,若同時感染黴漿菌及上述各病菌,免疫力不足的情況下風險自然會上升,也會出現相關病症。因此各免疫缺乏的族群都需要留意,例如年長者、心肺疾病者、慢性疾病者、癌症患者等。

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黴漿菌肺炎不看醫生也會好?
醫:未必,危險徵兆速就醫!

黴漿菌肺炎在免疫力足夠的族群身上、沒有特殊症狀出現,就算沒有看醫生也可以自行恢復,通常約1-2周。但免疫力不佳、病情較嚴重者,就需要就醫治療,治療以抗生素藥物為主,也約1-2周康復,時間會比自然痊癒來得快。

雖然黴漿菌肺炎可以自行恢復,但這前提是只有出現乾咳、喉嚨癢、喉嚨痛等,沒有出現嚴重症狀。黃柏堯主任提醒,若出現喘、呼吸困難、胸悶、胸痛等,這通常就是意謂著肺部已經有較嚴重的受損,甚至可能已經形成「白肺」,自然應盡速就醫治療,不要再拖,以免真的轉成重症甚至有生命安全疑慮。

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醫教4招防範黴漿菌肺炎,
風險族群早打相關疫苗!

黴漿菌防疫措施:
黃柏堯主任指出,黴漿菌畢竟是個細菌,人體感染後並不會產生「免疫保護能力」,因此重複感染的可能性並不會降低。且沒有疫苗可以預防,防範之道還是以維持防疫水準及自身免疫力為主,例如戴口罩、勤洗手、必要時保持社交安全距離,尤其是上幼兒園的小朋友更需特別提醒。

相關疫苗早點打:
不過雖然黴漿菌沒有相關疫苗,新冠疫苗、流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等也無法防範黴漿菌肺炎,但是這些疫苗還是可以防範「合併感染」。因此也鼓勵民眾遵循衛生機關建議施打各流行病疫苗,也會更有助確保身體健康。

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