一名58歲白姓男子平日有飲酒習慣,且熱愛口味濃烈的威士忌和高粱,加上工作需要一週至少有5天都在喝酒應酬,雖然他自認身體酒精代謝能力好,卻在一次健檢中發現罹患食道癌的鱗狀細胞癌。對此,醫師示警,台灣有將近一半的人口容易罹患食道癌,研究顯示台灣約47%的人口缺乏ALDH2(乙醛去氫酶)基因,也就是無法快速清除酒精代謝後的有毒乙醛,進而增加了罹患口腔癌、食道癌以及心臟疾病的風險。
▲男子喜愛喝酒且且熱愛威士忌和高粱,結果罹患食道癌的鱗狀細胞癌。(示意圖/Shutterstock)
根據《健康2.0》報導,白男愛好喝酒,且偏愛威士忌和高梁,工作又常接觸需喝酒的場合,雖然他自認酒精代謝能力好,且身體也沒有任何不適,但仍在妻子的安排下到醫院做健康檢查,結果病理檢驗報告出爐,確認他罹患食道癌的鱗狀細胞癌,慶幸的是癌症發現的相當早,僅是原位癌。後續臨床專科醫師也表示,還好妻子堅持安排這次健檢,意外發現早期食道癌,癌細胞還沒有侵犯到胃壁肌肉層,也無遠處轉移的情形,只需安排內視鏡黏膜下剝離術即可,後續也無需再安排化療,白男目前術後恢復狀況也相當良好。
北投健康管理醫院副院長梁程超指出,台灣每年有2700人罹患食道癌,男性佔9成以上,且以鱗狀細胞癌最為常見,鱗狀細胞癌是食道內的鱗狀上皮細胞失去控制、異常生長所造成的癌症,並指出食道癌7大高危險群,包括有抽菸、喝酒、嚼檳榔、偏愛吃過燙飲食(溫度超過65℃)、愛吃醃漬物,跟食道曾接觸過腐蝕性或放射性傷害,就連肥胖也會增加得食道癌的風險。至於位於食道下段接近賁門處的腺癌,則是和胃食道逆流相關。
▲有飲酒習慣的人罹患食道癌的風險是無飲酒習慣者的3.8倍。(示意圖/Shutterstock)
梁程超提醒,食道癌其實是種預後相當差的癌症,平均5年存活率僅12至15%,但如果在第一期就被發現,其5年存活率還有60至70%、第二期為40%、第三期為20%、第四期小於5%。原因在於食道癌在早期幾乎沒有不適症狀,直到出現吞嚥困難,喉嚨覺得卡卡等症狀,大多是癌細胞已穿越食道黏膜層並侵犯食道肌肉層或食道鄰近組織,甚至可能已發生淋巴結或遠處轉移現象,使得後續治療變得極為棘手。
根據衛福部統計,台灣近一半以上的人口容易得食道癌,且有飲酒習慣的人相較無飲酒習慣者罹患食道癌的風險增加3.8倍。梁程超醫師提醒,台灣人酒精代謝基因缺陷率高居世界第一,根據美國史丹佛醫學院研究顯示,有高達45%至47%台灣人口缺乏ALDH2(乙醛去氫酶)基因,也就是喝酒後容易臉紅,不能迅速清除酒精代謝後的有毒乙醛,因此比起酒後不會臉紅的人,反而更容易罹患食道癌、口腔癌、心臟病。
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