46歲的芸姐(化名)是名銀行高管,生性追求完美性格,去年高齡生下孩子後,更工作、家庭兩頭燒,身心承受龐大壓力,出現經常失眠、頭暈頭痛及肩頸僵硬問題,甚至有胸悶、心跳加速狀況,到身心診所接受自律神經檢查,竟發現心臟彈性老化程度達75歲,抗壓指數也比正常人低,經確診為「廣泛性焦慮症」。
身心診所醫師楊聰財表示,根據健保署統計,2021年求診精神科人數已突破130萬人,相較前一年成長3.2%,其中「廣泛性焦慮症」更位居精神疾病前3名,與憂鬱症、恐慌症並列,臨床觀察患者較以往總數增加約2成。
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廣泛性焦慮症的症狀有哪些?
楊聰財指出,平時累積的壓力若無法適當紓解,容易使壓力激素升高,並在擠壓在腦中和體內,造成焦慮負面情緒,最後將會引爆廣泛性焦慮症。「廣泛性焦慮症」有8成易併發自律神經失調,患者會開始出現以下6大症狀:
- 坐⽴不安、感覺緊張或⼼情不定
- 容易疲勞
- 注意⼒不集中,腦筋⼀⽚空⽩
- 煩躁易怒,生悶氣
- 肌⾁緊繃
- 睡眠障礙,難以⼊睡或保持睡眠、睡不飽
他表示,當超過3個症狀並持續半年以上,可定義為廣泛性焦慮症。其發生率大約每10~20人會有1位,且女性發生率是男性的2倍,盛行率約為3~4%;若不接受治療,失智症風險更會提高至常人的6倍。但所幸經過藥物輔助心理治療後,有8成患者都能治癒。
如何判斷是否有廣泛性焦慮症?
楊聰財表示,可觀察以上的主觀症狀,利用心身壓力反應量表(CHQ)測驗,檢視自我對於壓力情緒的反應;而客觀上的身體壓力指數,則能透過「自律神經測量儀」來檢測,觀察身體的交感神經及副交感神經的活性變化、相互協調度、心跳變異(HRV)、心臟彈性老化程度及抗壓指數等,有助於醫師綜合評估,擬定符合個人的療程用藥。
但他依觀察經驗發現,是否具有「病識感」,通常男性比起女性較難以自我判斷及發現;因此,在量表測驗(主觀)與自律神經檢測指標(客觀)的結果對照上,常會出現男性自我感覺良好、認為沒什麼大問題,但身體壓力指數或心臟彈性年齡已超標的現象,而女性的情緒觀察與檢測結果,整體來說更加相符。
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廣泛性焦慮症的照護、改善方法?
楊聰財強調,讓患者恢復正常生活作息,是改善「廣泛性焦慮症」的重要指標。除了早期發現接受認知行為治療及藥物治療外,若自己或家人是患者,生活照護上也建議以下方法:
1. 補充GABA、色胺酸或魚油等穩定情緒的營養素
2. 固定運動、可用腹式呼吸法來放鬆自律神經
他提醒,若察覺自己或他人出現「不知道在擔心甚麼」、「總是覺得緊張又無法放鬆」等身心不適症狀時,應及早尋求專業醫師協助,是有高比例的痊癒機會,也能避免造成更嚴重的身心疾病,如:重鬱症。