攔截骨鬆骨折！弘大醫院骨折聯合照護領先起跑，照護苗栗逾6萬潛在骨鬆病人

骨質疏鬆症已是全球第二大重要流行病，因為沒有症狀，可說是是無聲的殺手！不但容易引發髖部骨折、脊椎體壓迫性骨折，尤其骨折後發生第二次骨折的風險大增，甚至令人最擔心骨鬆手術後，高達2成患者術後1年內死亡。為了「全面攔截骨鬆骨折」，全台高齡化超標的苗栗縣，12日特別由弘大醫院率先於苗栗縣啟動骨折聯合照護服務，與國際照護標準接軌，提升當地民眾的照護品質，降低健康隱憂。

苗栗當地高齡人口比例高達16.18%，高於全台比例

台灣50歲以上民眾，平均每5人就有1人罹患骨質疏鬆症，尤其髖骨骨折1年內死亡風險高達20%。骨質疏鬆症一直是停經婦女及老年人好發的一種疾病，尤其影響老人健康甚鉅。依據苗栗縣戶政服務網最新資料統計，苗栗當地高齡人口(大於65歲)比例高達16.18%，高於台灣高齡人口比例14.81%。

參加弘大醫院骨折聯合照護服務啟動典禮的苗栗縣長徐耀昌表示，苗栗縣在面臨高齡化的衝擊，約有6.5萬名骨質疏鬆症潛在病患。而依照衛生福利部資料統計，在苗栗平均每10萬人口，就有361名患者因為骨折而急診就醫，急診就診率位居全台第5，僅次於南投、台東、彰化與宜蘭。因此，對於骨質疏鬆症的防治照護工作刻不容緩。

徐耀昌縣長期待弘大醫院透過在地的骨折聯合照護服務造福苗栗鄉民。

弘大醫院率先苗栗啟動骨折聯合照護服務，攔阻骨鬆、骨折

在地深耕多年，並在骨科享有聲譽口碑的苗栗梓榮醫療社團法人弘大醫院，發現醫院在近5年來，院內共有2076名骨鬆骨折案例，相當於每年平均有415名骨鬆骨折患者需要治療。弘大醫院鍾蝶起院長表示，有鑑於此，醫院決定嚮應世界骨質疏鬆基金會IOF)推行的骨折聯合照護服務FLS，成為全台第23家醫院、全苗栗第一家醫院加入該全面性的照護模式，包括從骨鬆、骨折患者照護與追蹤，整合團隊提供周全性評估與處置，不但打造骨鬆治療友善環境，更要攔阻骨鬆、骨折，達到提高診斷率、減少再骨折率、減少骨折後死亡率為最高目標。

骨鬆發生骨折風險，高於乳癌、卵巢癌與子宮頸癌的總合

骨質疏鬆症的高風險族群主要是年齡50歲以上的人、服用類固醇藥物、停經婦女等，必需特別注意抗「鬆」防「跌」，否則一不小心導致骨折，就有再次骨折危險。中華民國骨質疏鬆症學會林高田理事長表示，停經後婦女骨質疏鬆症盛行率約30%，其中有3分之1機率會發生脊椎體、髖部或腕部骨折，此風險甚至高於乳癌、卵巢癌與子宮頸癌的總合。此外，發生過一次骨鬆骨折的病人，再度發生骨折的風險為一般人的2倍，約5成患者將會再發生第2次骨折，因此，骨鬆防治必需更積極投入，才能嘉惠患者。

弘大醫院骨折聯合照護團隊將象徵康復的菜苗送給骨鬆骨折病友謝奶奶，勉勵奶奶持續治療與復健，重返心愛的菜園工作。

骨折聯合照護服務5大優勢

透過骨折聯合照護服務FLS的模式，可以為骨鬆患者帶來有效保障！主要是以有系統的方式給予介入治療與定期追蹤，國內外相關文獻證實，相較於傳統照護，骨折聯合照顧服務可以將骨質疏鬆的診斷從23.5%有效增加到48%，並將治療率從17%提升到38%，且可以大幅促進病人對醫囑的遵從性，從原本34.1%提升到57%。除此之外，骨折聯合照護服務可將再度骨折風險從13.4%有效地降低至6.4%，並將骨折後死亡率從15.8%降為10.4%。總結5大優勢包括：提升骨鬆診斷、增進病人遵從性、提升治癒率、降低再骨折風險、降低骨折後死亡率。

弘大醫院醫療副院長黃永虔表示，只要是骨鬆的高風險族群、新發生髖部骨折病人、脊柱骨折病人進入骨折聯合照護服務之後，就會有跨科別團隊介入，並進行骨鬆性骨折評估、骨質密度檢查，或藥物使用評估，包括口服藥物或皮下注射針劑等，以及其他管理介入，並持續追蹤成效。甚至針對需要患者擬定飲食處方、提供步態、平衡與運動訓練、建議適當輔具、擬定返家復健計畫等，為患者帶來全方位的照護。

1名82歲高齡謝奶奶(化名)，身體硬朗，還能每天開心的到菜園種菜，去年8月不慎在自家後院跌倒，家人緊急叫救護車送她到弘大醫院急診，檢查發現為左髖骨骨折，於是醫院立即安排住院開刀。事實上，患者不僅發生骨折，同時也有嚴重的骨質疏鬆症，在弘大醫院骨折聯合照護團隊努力之下，奶奶住院兩週後已經可以出院回家。一開始使用輪椅代步，到今年5月開始，已可以使用助行器自行走路，現在每週固定回弘大醫院接受復健與治療。

謝奶奶在家人陪同下，出席弘大醫院骨折聯合照護啟動典禮，她再次感謝醫療團隊給予完善的治療照護，讓她現在已經慢慢恢復行動能力。而院方也致贈菜苗給謝奶奶，幫她打氣加油，也祝福她早日回歸最喜歡的菜園，重拾種菜的快樂。

骨質疏鬆症高風險族群，定期檢查追蹤

最後，林高田呼籲，若家族有人曾發生過骨折，則個人罹患骨質疏鬆症的風險也會提高；另外服用類固醇藥物者、停經後婦女、高齡長輩都是骨質疏鬆症的高危險群，都必需定期進行檢查追蹤。若是發現身高縮水、體重減輕、背部疼痛等症狀，建議到醫院進行詳細的骨密度檢查，提早揪出骨質疏鬆症，並配合醫師治療，避免骨折發生。此外，也建議民眾從年輕開始就要儲存「骨本」，落實3大要訣：高鈣(食物)、頂天(日曬)、立地(進行負重運動)。補充鈣質食物包括：牛奶、起司、黑芝麻、小魚、豆腐、深綠色蔬菜等，還要適度曬太陽，增加體內維他命D生成，以及維持健走、慢跑、跳繩等運動。

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