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口腔經常潰瘍 當心「貝西氏症」

中央廣播電台/張德厚 2016.06.15 00:00
口腔經常潰瘍,總是好不了,不一定是因為火氣大。醫師指出,若1年內口腔潰瘍反覆發生3次以上,並合併有腹痛、紅眼、紅疹、私處破皮等任何一種症狀,就要提高警覺,應檢查是否罹患自體免疫疾病「貝西氏症」。

35歲的鄭先生經常口腔潰瘍,平均一個月發生2、3次,過去一直以為是火氣大不以為意。今年初他發燒不退、腹部劇痛,體重並在1個月內掉了10公斤,就醫檢查後發現連腸道都已經潰瘍,確診是自體免疫疾病「腸道型貝西氏症」。

台大風濕免疫科醫師謝松洲表示,「貝西氏症」是一種全身性自體免疫疾病,免疫系統失控攻擊血管、黏膜引起發炎,病人從初期的眼、口、皮膚病變,到後期,關節、腸胃、神經、心血管系統都會受影響。謝松洲:『(原音)比如像眼睛,全虹彩發炎,或者腸胃道的病變,中樞神經的病變,這些如果沒有適時的診斷及治療,就會產生腸胃道嚴重出血、潰瘍,甚至危及生命。』

謝松洲指出,「貝西氏症」症狀多元,患者容易因嘴破、腸胃炎、結膜炎等各類症狀而去不同科別就醫,當1年內反覆口腔潰瘍發生3次以上,就要有所警覺。謝松洲:『(原音)如果你有反覆的口腔潰瘍,你的頻率超過一般的認知,或者合併皮膚的症狀或有生殖器的潰瘍,就要高度懷疑你有沒有類似的疾病,就要尋求專業醫師的評估。』

謝松洲說,台灣貝西氏症盛行率約為10萬分之13,推估約有3,000名患者,平均發病年齡為20歲至40歲,男性罹患率比女性略高,致病原因不明,多數學者認為與基因有關。在治療方面,除了傳統治療的類固醇、免疫抑制劑和手術治療外,衛福部目前也已核准生物製劑用於傳統治療失敗的中度至重度的腸道型貝西氏症患者,但健保並不給付。

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