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化療易引起免疫力低下 白血球生成素可有效減少感染

健康醫療網/記者關嘉慶報導 2016.04.07 00:00
(健康醫療網/記者關嘉慶報導)

癌友在抗癌過程中,最辛苦就是化學治療,在化療過程中,身上的白血球數目會降低,引起免疫力低下,造成感染,因而無法準時接受治療,嚴重者更可能危及生命;其實,目前醫藥發達,對於癌友在化療中所出現的白血球降低導致的免疫力低下問題,除了有白血球生成素可以預防,現在還有新的長效型針劑,施打一劑效果可延續至下次化療,免除癌友每天挨針的不適,亦減輕往返醫院奔波的辛苦,減少住院的天數,幫助癌友們能成功抗癌。

骨髓造血功能下降 單靠均衡飲食幫助有限

為何癌友在化療時會發生白血球降低?台大醫院內科部血液科主治醫師侯信安表示,由於化療藥品除了可對不正常細胞產生毒殺效果之外,對於正常的造血細胞也會產生影響,以致於正常血球之數目及功能低下,即使是以均衡的飲食也幫助有限;因此,目前針對白血球下降,都會考慮採取注射白血球生成素來治療。

短效型需每天注射 長效型僅需二週注射一次

侯信安醫師指出,白血球生成素可以刺激血球生長分化,能加速血球生長,所以就可以減少感染的風險,進而能降低併發症和副作用,也才不會延遲下次化療的療程;而目前白血球生成素有短效型與長效型,短效型需要每天都注射,長效型則是二週注射一次,長效型對於特定病患而言,較為方便,能減少住院天數,降低感染風險與整體醫療費用。

短效型或長效型都有健保給付

針對化學治療時所使用的白血球生成素,目前無論短效型或是長效型都有健保給付,只是給付規範有所不同。侯信安醫師解釋,短效型是惡性血液疾病或是固態腫瘤皆可使用;但固態腫瘤例如肺癌、肝癌與乳癌等,須曾發生白血球低下後於下一次療程才能預防性使用。而惡性血液疾病如白血病、淋巴癌與多發性骨髓瘤則可預防性使用;至於長效型的給付則較嚴格,無論是惡性非骨髓性血液疾病或是固態腫瘤,都必須是有骨髓侵犯,且曾經因化療造成白血球下降,在下一次療程時才能開始預防使用。另外,有些化療藥對於骨髓影響較為輕微,白血球低點時間也較短,有時使用短效型二、三天,即可恢復;所以,要選擇使用長效型或短效型則須依病患的疾病、身體狀況及化療強度,由醫師做專業之判斷。

治療後效益遠大於副作用

癌友使用白血球生成素會有副作用嗎?侯信安醫師指出,部分病患使用白血球生成素後會有骨頭痠痛的情況,有時會輕微發燒或長疹子。由於血液腫瘤病人通常都很虛弱,感染機會大,若是出現白血球降低,免疫力低下,就會使用白血球生成素來治療,以減少感染的發生,達到疾病更有效的控制。

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=26408

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