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三叉神經放電痛不欲生 顯微減壓手術緩解

中央社/ 2016.03.15 00:00
(中央社記者郝雪卿台中15日電)來自高雄市的65歲婦人5年來備受三叉神經痛煎熬到痛不欲生地步,經輾轉到台中慈濟醫院接受顯微血管減壓手術後,如今疼痛已經獲得改善。

「左臉就像不停被幾百度的電流電個不停」,吃東西會痛,只能吸一點湯汁,自己摸到自己也彷彿有磁性,把電牽過來,實在痛得受不了,這名患者幾個月前到台中慈濟醫院求診,在向醫師陳述病情時,忍不住淚流不止,還說自己痛到連喘口氣的機會都沒有,簡直痛不欲生,感覺「活著沒有希望」。

台中慈濟醫院神經外科醫師林英超表示,當三叉神經痛保守治療無效時,可考慮手術治療,透過「顯微血管減壓手術」,從耳後進去,直接到三叉神經隔開血管,手術治療可有80%的效果,疼痛在手術後數日內就有改善,患者術後醒來完全不痛,至今恢復良好。

三叉神經從腦幹發出,在臉的兩側各有一條,分掌各半邊臉的感覺,林英超指出,三條大分支從上到下分布在前額、臉頰及下巴區塊,負責運動與感覺功能,一旦受損主要影響臉部感覺功能,通常發生在單側。

林英超說,這種不正常放電會讓人感到麻、痛、電、熱,有時跟牙痛容易混亂,診斷方式是依疼痛部位、型態及對止痛藥的反應判定,神經如果是由血管振動受刺激,用核磁共振可發現血管緊靠三叉神經造成壓迫。

造成三叉神經痛的原因,林英超認為,通常是隨年紀增長,血管受血壓撞擊,導致延長、彎曲,而靠上神經造成壓迫於是感到疼痛。特色是想痛就痛,有些人洗臉、刷牙、說話或吃個飯咀嚼等,動到就會誘發疼痛,劇烈疼痛像是用針或刀在割,讓人不勝其擾,伴隨而來的往往是憂鬱症和生活上的痛苦。

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