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膀胱過動作祟!她尿急憋不住 一天跑廁所15次

優活健康資訊網/uho新聞部 2015.08.26 00:00

(優活健康網記者張瓊之/採訪報導)夜尿、頻尿、急尿一直來,當心恐是「膀胱過動症」在作祟!日前,一名38歲女性,近一年來總是不斷飽受排尿之苦,但沒有其他不適症狀,直到這2個月頻尿、急尿情況變得嚴重,一天得要尿上15、16次,晚上睡覺也得爬起來數次,經過就醫檢查後,診斷為膀胱過動症,所幸在接受藥物治療後,次數逐漸減少。

特愛女性!65歲以上有近3成發生率

書田診所泌尿科周固醫師表示,膀胱過動症並不是一種疾病,而是症候群,在診斷上須包括4個症狀以上,如急尿、頻尿、夜尿、漏尿等,且症狀持續超過三個月,三天內有三次急尿現象,並排除泌尿道感染、神經病變、其他明顯病變等時,才能確診。

目前膀胱過動症發生原因目前不明,可能與膀胱逼尿肌過度活躍、上皮組織神經細胞刺激敏感有關,發生率隨著年齡越大而增多,特別是女性,根據統計指出,65歲以上女性有近3成會發生膀胱過動症。

注意!症狀與夜間多尿症、多渴症相似易混淆

由於膀胱過動症與夜間多尿症、多渴症、尿崩症、間質性膀胱炎、膀胱疼痛症候群的症狀相似,所以,醫師建議民眾,應先排除心臟、肺病、肝病、睡前飲水過多以及各種疾病的因素,接著再利用症狀、驗尿、膀胱動態檢查、膀胱鏡、超音波、膀胱日記等來做來做鑑別診斷。

少喝咖啡、多做膀胱訓練 助於改善排尿問題

在治療方面,第一線治療要改變生活方式,注意調整水量的攝取,避免含咖啡因飲料、碳酸飲料、水分含量高的水果等,同時透過排尿日記了解自己的排尿習慣及排尿量,接著再透過膀胱訓練、凱格爾運動,來增加膀胱容量、強化骨盆腔肌肉,改善漏尿情況。

第二線治療是口服藥物,因為沒有單一治療可完全解決膀胱過動症,但藥物副作用強,可能會出現嚴重口乾、嘴巴乾裂,失智症者服用後失智症狀會更加嚴重,因此,務必要與醫師密切配合使用,可嘗試各種同型藥物,選取最適當的使用。

第三線治療則是在口服藥物治療無效,或是藥物副作用太過強烈,嚴重影響患者生活時使用,可在逼尿肌注射肉毒桿菌、脛骨神經刺激、膀胱擴大手術等。

肥胖、咖啡因攝取過量 都是危險因子

最後,周固醫師提醒民眾,平常應盡量避免會引起膀胱過動症的危險因子,如:肥胖、咖啡因攝取過量、長期便秘、糖尿病患血糖控制不佳等,一旦出現排尿習慣改變時,就要應盡速就醫檢查、治療,以免嚴重影響睡眠、工作、社交。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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