一直想尿尿跑廁所，是「膀胱過動症」嗎？醫警告：日超過●●次須當心

門諾醫院泌尿外科醫師江景翔表示，膀胱過動症是指膀胱在尚未裝滿尿液的情況下，就提早傳送尿意訊號給大腦，或膀胱肌肉出現不正常收縮，患者會突然感到強烈的「想尿尿」且難以忍耐。

江景翔說明，除了過動，膀胱也可能呈現「無力」狀態，例如排尿不完全、尿速慢、大量殘尿滯留都屬此範疇；有些病人甚至同時存在過動與無力的混合型膀胱障礙，因此臨床診斷必須更謹慎。

江景翔指出，根據國際尿控學會（International Continence Society，ICS）定義，膀胱過動症的核心症狀是「急尿」，通常伴隨頻尿和夜尿，可能合併或不合併急迫性尿失禁。雖然膀胱容量在檢查中可能仍屬正常，排尿流速也不一定有問題，但卻頻頻受到強烈的尿意干擾。

江景翔說，國際尿控學會雖未針對頻尿次數給出嚴格數字，但臨床上一般把每天排尿超過8次當作評估頻尿的參考指標。只要在主要睡眠期中起床排尿1次以上，即符合夜尿定義；不過多數患者超過2次後，對睡眠品質影響更明顯。

台灣膀胱過動症盛行率約16%，然而膀胱過動症並非單一疾病，江景翔提醒，可能還包含間質性膀胱炎、非細菌性膀胱炎、慢性骨盆疼痛等因素，病因尚未完全釐清，治療效果會因人而異，需要個別化調整。

江景翔提到，在診斷上，醫師會先從基本檢查著手，例如利用超音波、X光或膀胱鏡等影像學檢查，排除可能的明顯病因。另外，也會了解患者飲水習慣與排尿記錄，以分辨是否因多尿造成。

目前常見的治療方式包括：

• 生活習慣調整：如限制咖啡因、酒精，並減少晚間水分攝取。
• 膀胱訓練：定時排尿、漸進式延長排尿間隔，以增進膀胱耐受度。
• 藥物控制：使用抗膽鹼藥物或 β3 受體促效劑，幫助穩定膀胱肌肉。
• 電刺激或肉毒桿菌注射：針對症狀嚴重且藥物效果不佳者。

江景翔提醒，很多人誤以為排尿問題是老化的自然現象，忍一忍就好，但是這種觀念可能延誤治療。他建議，民眾一旦出現困擾日常生活的急尿、頻尿或夜尿症狀，就應該主動就醫，接受完整評估。

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