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氣喘藥一定含類固醇?低劑量免驚

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2014.05.07 00:00

受到環境和飲食習慣變化的影響,國內過敏人口逐漸上升,不少人因嚴重過敏而打亂生活秩序,臨床為了減輕過敏反應,可能處方類固醇成分藥物,讓患者擔心變成月亮臉、水牛肩或產生其他副作用,擅自停藥的結果反讓症狀變得更嚴重,且發作更頻繁。然而,治療過敏性疾病,難道類固醇就是「必要之惡」?

國內過敏人口逐漸攀升,許多人擔心藥物副作用而擅自停藥,長期影響治療效果,反而加重過敏症的嚴重程度。

過敏是一種免疫系統的發炎反應,依據個人體質和過敏部位不同,會分別出現過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎、蕁麻疹、異位性皮膚炎等不適症狀。而全名為「腎上腺皮質荷爾蒙」的類固醇,主要作用在於抑制免疫系統的發炎,可達到抗敏立竿見影的效果,因此有「美國仙丹」的美名,但其抗藥性、月亮臉、骨質疏鬆、水腫、口腔黴菌感染、血糖上升等副作用也令人畏懼,不少過敏患者因而自行停藥,影響治療效果。

氣喘常備吸入式類固醇 吸畢不忘漱口防黴菌

事實上,以口服的抗過敏藥物來說,並不是所有過敏症狀都必須用到類固醇成分!台北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師江嘉翎表示,臨床會使用到類固醇的過敏患者多為氣喘病人,且藥物屬於吸入式的低劑量類固醇,原則上遵照醫師和藥師的叮囑,安全使用可同時兼顧減輕過敏症狀和降低副作用。

不過,氣喘患者使用吸入式類固醇藥物後,千萬別忘記漱口、清潔口腔,以免一部份藥物可能殘留口腔中,久而久之導致口腔念珠菌感染。念珠菌是一種看起來很像酵母菌的黴菌,長期使用抑制免疫力藥物如類固醇時,就會引發大量繁殖。

吃藥最怕藥物間產生交互作用,藥師提醒服藥前應先告知醫療人員近期服藥情況,以利於調整藥物處方。

緩解皮膚過敏症 長效抗組織胺不嗜睡

至於異位性皮膚炎、蕁麻疹、濕疹等皮膚過敏疾病的患者,臨床醫師多以抗組織胺為主要的口服藥物。抗組織胺具有拮抗組織胺的作用,對皮膚的過敏反應的治療較佳,對蚊蟲咬傷的肌膚搔癢和水腫也有不錯的效果。

目前抗組織胺藥物已進化到第三代,江嘉翎藥師指出,第一代抗組織胺口服藥的鎮靜效果較強,可發揮短期效果,很快就舒緩過敏不適,但卻有嗜睡的副作用;隨著藥物科技逐漸改良,較新的抗組織胺口服藥物已克服嗜睡的缺點,不具鎮靜作用,一天服用一次即可,屬於長效藥物,大幅減輕患者的服藥困擾。

吃藥抗過敏!別混搭葡萄柚汁

吃藥治病最怕讓救命藥變成毒藥!江嘉翎藥師提醒,無論是使用類固醇或抗組織胺藥物,最好都要對酒精和咖啡忌口,且避免與葡萄柚汁一起飲用,以免增加或降低藥效。建議使用藥物前,可先將長期使用的藥品告知醫師或藥師,以避免相關交互作用的發生。

★《藥安全》中草藥抗過敏,毒物專家這樣看!

文章連結 http://www.top1health.com/Article/32/18574

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