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病歷上雲端 偏鄉就醫零距離

立報/本報訊 2013.12.19 00:00
【記者郭琇真台北報導】從桃園縣復興鄉的前山到後山,開車至少得花1小時的車程,如果要往山下最近的國軍桃園總醫院就醫,40分鐘絕對跑不掉,因此錯過黃金搶救時間,撒手人寰的憾事就會發生。面對身處偏鄉居民就醫的困境,衛福部自101年啟動「偏鄉電子病歷雲端化」,將於年底完成,屆時全台48家偏鄉衛生所將可互通病患的電子病歷,醫生看病將更能對症下藥,也可減少不必要的醫療資源浪費。

衛福部自95年起逐步啟動共用醫療資訊系統(HIT)、醫療影像傳輸系統(PACS)、行動醫療、遠距影像判讀(IRC)等建置,並與國家通訊傳播委員會(NCC)合作,逐步改善319個偏遠地區巡迴醫療點的網路頻寬,以改善偏鄉居民的就醫問題。

省下奔波看診成本

去年底,衛福部從桃園復興鄉起跑,建構偏鄉電子病歷雲端化系統,衛福部18日舉辦記者會,預告48個偏鄉衛生所即將建置完成。衛福部資訊處處長許明暉表示,未來偏鄉民眾只要手持健保卡,就能在就近的衛生所查看門診紀錄、住院病歷摘要、影像檢查報告及一般常規檢驗報告等四大資料,減少奔波至中大型醫院看診的時間和金錢。

他指出,以家住嘉義縣阿里山鄉的民眾為例,往返鄰近的嘉義聖馬爾定醫院一趟,包含看診、交通及工作損失就要近2千元,若以1年40萬人次估算,將可省下7.5億元的花費。

87年就在嘉義聖馬爾定醫院服務的院長廖學志說,電子病歷雲端化的建置對於醫師也是一大幫助。他指出,過去巡迴醫療站剛啟動的時候,因為沒有病人過去的病歷資訊,負責巡迴看診的醫生常會遇上無法處理的窘境,雖然可透過電話進行聯繫,但面對時效性的個案就很難處理。

阿里山鄉衛生所主任溫明富則說,透過雲端系統醫療資訊的更新,對於長期處在偏鄉的醫生來說,確實有提昇醫療服務的可能。

領藥紀錄一目了然

電子病歷的精進也可減少病人重複拿藥的機率,避免醫療資源浪費。

苗栗泰安鄉衛生所主任康孝明指出,他就曾在做居家服務時,看到一位病患家中還有3包來自不同院所開的痛風用藥,電子病歷開通後,病人的領藥記錄就可一目瞭然。他指出,95年前在偏鄉巡迴看病真的很辛苦,一個部落若有4百人,醫生就要帶4百本病歷前往,回去還要一一完成掛號手續,因此這一系列的偏鄉醫療建置,真的對偏鄉居民幫助很大。

除了48家偏鄉衛生所外,預計年底會有260家醫院加入電子病歷互通計畫,明年底將會擴大到全台500家醫院和2萬家診所,屆時偏鄉居民只要拿著健保卡、簽署同意書,再加上醫事人員卡就可要求醫生代理查詢4大病歷資料,同時病人也具有終止權。已經啟用電子病歷1年的桃園縣復興鄉衛生所主任林德文表示,或許複雜性高的病患仍須仰賴鄉外就醫,不過對於長期服用慢性病藥物的偏鄉居民來說,將會是一大福利。

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