下背痛、腳麻竟是骨盆長腫瘤？醫揪「骨盆底神經腫瘤」與3原因有關

68歲的王女士長期飽受臀部與肛門深部劇烈疼痛折磨，疼痛持續超過半年時間，嚴重到無法久坐、久站，甚至連一般走動都困難，只能長期臥床休息，輾轉求醫仍無法找出原因。

後續，經親友介紹前往仁愛長庚合作聯盟醫院求診，終於找到真正病因是直腸後方深部的一顆骨盆底神經腫瘤。大腸直腸微創團隊以達文西機器人手術切除該腫瘤，王女士在術後立即大幅改善疼痛，重拾坐、站與行走能力，不再需要長期臥床，生活品質全面提升。

骨盆底神經腫瘤是什麼？仁愛長庚合作聯盟醫院大腸直腸外科醫師盧建璋指出，「骨盆底神經腫瘤」是生長在骨盆腔深處的罕見腫瘤，成因有可能和遺傳、肥胖，以及荷爾蒙相關，初期並沒有顯著症狀，如果是隨著腫瘤變大而壓迫到周圍器官，可能會有以下症狀：

• 下腹脹痛
• 腰痠背痛
• 坐骨神經痛
• 腳麻

骨盆底神經腫瘤如何治療？盧建璋說明，治療方式通常是安排手術處理，目前微創手術可以減少傷口面積大小，並且縮短復原的時間。

盧建璋評估王女士的情況後，安排核磁共振檢查，影像顯示直腸後方、靠近尾椎骨的位置有一顆深藏於骨盆腔底部的神經腫瘤。由於腫瘤位置深且鄰近直腸、骨盆神經叢及重要血管，手術難度相當高；經團隊評估後，決定以達文西機器人手術切除腫瘤，同時保留周邊重要神經與組織。

盧建璋表示，骨盆腔深部腫瘤雖然少見，但疼痛往往非常劇烈，且容易被誤認為肛門疾患或腰椎問題。民眾若有腰痠背痛、坐骨神經痛、腳麻等症狀，應該盡快就醫進行評估，才能提早診斷及早治療。

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