高齡脊椎退化怎麼辦？醫解析微創治療新選擇

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】一位80多歲的老爺爺，長期飽受腰椎第四、五節狹窄所苦，雙下肢劇烈的坐骨神經痛與間歇性跛行，讓他連出門都成了奢望。所幸經過臺北市立聯合醫院中興院區神經外科團隊的專業評估後，進行「內視鏡腰椎減壓手術」，術後隔天就能下床活動，回家後不僅重拾生活自理能力，甚至能跨上腳踏車在住家附近悠閒踩踏，行動力與生活品質明顯改善。高瑛主任提醒，許多長者將腰痠背痛、腿麻無力視為老化必然現象而延誤就醫，若出現持續疼痛或走路容易疲累跛行，應及早尋求專業評估。

長輩忍痛恐加速失能　脊椎退化應及早治療

隨著人口高齡化，腰椎及頸椎退化疾病患者逐年增加，其中腰椎狹窄症常造成神經壓迫，引發坐骨神經痛、下肢麻木及間歇性跛行等症狀，嚴重時甚至影響行動能力與生活自主性。

高瑛主任指出，許多長者面臨脊椎退化時，往往因擔心傳統手術時間長、風險高、組織破壞大而選擇隱忍。但長期疼痛與不適，不但會使長者活動量銳減，進而導致肌肉流失、罹患肌少症，甚至因長期臥床引發感染風險，嚴重影響生活品質。

脊椎內視鏡減壓手術傷口小　術後復原速度快

高瑛主任說明，脊椎內視鏡減壓手術屬於微創技術，其傷口小、出血量極少，能精準針對病灶進行減壓，並大幅降低對周邊肌肉組織的破壞，更適合高齡或合併有慢性疾病的患者，具備住院時間短與復原迅速等優勢。

▲ 患者在術後，可以不用依靠輔具，就能直接行走。

微創結合AI導航　脊椎治療朝精準醫療發展

高瑛主任強調，無論是硬脊膜外注射神經阻斷術或是內視鏡減壓手術，在臨床上都屬於不錯的功能性治療選擇，能有效改善坐骨神經痛與跛行，維持高齡患者的行動自主性。而且目前微創脊椎手術已是國際醫療的必然趨勢，未來若進一步結合人工智慧輔助診斷與導航系統，將能更精準地縮短手術時間。

高瑛主任也呼籲銀髮族與家屬，積極面對脊椎退化，透過安全有效的微創手術與術後復健，高齡長者同樣能輕鬆找回靈活健康的晚年生活。

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