CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
小便灼熱、生殖器飄異味！有可能不是單純泌尿道感染。台中榮總就收治一對情侶，雙方近期陸續出現異狀，男方小便有灼熱感，女方則發現生殖器有異味及分泌物增多，醫師察覺不對勁，詳細詢問之下，男方才透露半年前曾與一名陌生網友發生無防護的親密關係，檢測雙雙感染了披衣菌。
收治病人的台中榮總感染科醫師黃薇諼指出，披衣菌是臨床上最常見的性傳染病之一，常見症狀包括生殖器分泌物增多、有異味，小便灼熱，下腹疼痛，頻尿以及性交疼痛等。
值得注意的是，有超過50%的患者，在感染後無明顯症狀或僅有輕微不適，導致感染難以及時察覺。
黃薇諼舉該對情侶為例，男方在發生危險性行為後長達半年才出現症狀，女方也是因男方的異常情況才注意到自己的感染狀況。其實，美國近期曾針對500名患有下泌尿道症狀的男性進行性傳染疾病檢測的數據顯示，約有13%的患者檢測出披衣菌陽性，6%檢測出淋病雙球菌陽性。而針對同樣患有下泌尿道症狀的青少年女性進行檢測，結果顯示披衣菌感染率達19.7%，淋病雙球菌感染率則為3.5%。
黃薇諼說，披衣菌感染不會自癒，且可能嚴重影響生育能力。根據丹麥一項涵蓋50萬名女性的研究發現，曾感染披衣菌的女性，相較於從未感染者，罹患骨盆腔發炎、子宮外孕及輸卵管不孕的風險增加了30%。另外，根據2023系統性文獻回顧與統合分析，不孕男性的精子和精液樣本中披衣菌感染率較高，且感染披衣菌的男性發生不孕的可能性是非感染者的2.28倍。
確認披衣菌感染需藉助核酸擴增檢測（NAATs），這是一種高度敏感的檢測方法，能檢測生殖道分泌物或尿液中的披衣菌與淋病雙球菌。，台中榮總自2021年起引進此檢測技術，截至2024年9月共檢測2062位病人，陽性率約11%，其中6成為披衣菌感染，4成為淋病感染。
黃薇諼指出，無症狀的披衣菌感染大多因性伴侶出現症狀或曾有不安全性行為後擔心罹病，主動前來檢測才發現。還有一些病患反覆出現類似尿道感染的症狀，初期服用抗生素後有所改善，但症狀仍持續復發，最終前往大型醫院檢查才確診，而未能及時發現並積極治療的患者，可能成為無症狀帶原者，透過性行為將疾病傳染給他人。
醫師強調，預防之道，包括全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液；對於有不安全性行為者，建議定期篩檢，及早就醫治療。
照片來源：台中榮總提供
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