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熟男洽公返國「腹瀉停不了」 醫出招1小時速揪阿米巴性痢疾

匯流新聞網/陳 鈞凱 2024.11.12 03:00

熟男洽公返國「腹瀉停不了」 醫出招1小時速揪阿米巴性痢疾 237

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台中一名59歲男子日前從國外洽公返台之後,身上就症狀不斷,開始腹痛、腹瀉,原以為只是腸胃炎,但服藥後腹瀉沒好轉,只好再掛急診,醫師將糞便送交檢驗科化驗,並採用快速核酸檢測套組分析,1小時內就發現「阿米巴性痢疾」陽性反應,趕緊先投藥治療,接續顯微鏡檢查也證實有阿米巴原蟲囊體。

亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示,「阿米巴性痢疾」是痢疾阿米巴原蟲所引起的傳染病,主要寄生於腸道,大部份感染者症狀不明顯,一旦侵入宿主的腸壁組織,往往會引發腸道症狀,引起腹部不適、間歇性下痢(腹瀉)或便秘,並伴隨發燒引起寒顫、血便或黏液軟便等症狀。

阿米巴性痢疾不是小事,林佑達指出,該疾病可能導致如肝膿腫等嚴重併發症,甚至可能蔓延到肺部、腦部等其他器官,對患者健康帶來極大威脅。

阿米巴性痢疾在部分發展中國家十分常見,傳統會以顯微鏡檢查糞便檢體,但往往需要1至2天,時間較長,可能使患者病情加重,錯失早期治療機會。

林佑達說,以男子為例,腹瀉時間超過一週,原本懷疑罹患細菌性結腸炎,經廣效抗生素治療後,症狀並未改善,反而加重,急診檢查資料也顯示白血球指數顯著升高,並伴隨有低鈉、低鉀的電解質失衡,因此決定使用「腸胃道病原體多標的」核酸檢測套組分子檢測分析,果然不到1小時就發現阿米巴性痢疾陽性反應。醫療團隊立即調整治療方式,症狀明顯改善。

亞洲大學附屬醫院檢驗科組長周雍哲表示,傳統顯微鏡檢查是診斷腸道感染的重要工具,但其操作繁瑣且敏感度低,可能導致診斷耗時,若透過「多重聚合酶連鎖反應(multiplex PCR)」的檢驗分析技術,能夠同時快速檢測多種腸道病原體,包括細菌(如沙門氏菌、大腸桿菌)、病毒(如諾羅病毒、腺病毒、輪狀病毒)以及寄生蟲(如痢疾阿米巴、梨行鞭毛蟲)等22種病原體,也可大幅提高治療效率。

林佑達提醒,如有症狀或檢驗陽性者,務必即早就醫治療,以免持續感染他人,平時則注意飲食及手部衛生,要吃熟食及喝煮沸的水,以及避免口對肛門的接觸行為,降低感染風險。

照片來源:亞大醫院提供

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