滿臉青春痘的 21 歲女大生，因月經又 3 個月沒來，尋求中醫治療。她苦惱的說，自從初經以來，經期相當不規律，常好幾個月都不來；平時吃的不多，但體重就是直直飆升，讓她相當苦惱。
收治個案的中醫師周宗翰表示，經診治，發現患者體內痰濕現象非常明顯，問診後才知，患者喜吃甜食、喝冷飲，平時容易疲憊、時常脹氣，且排便軟散，1 天上個 2〜3 次，卻有排不乾淨之感。
周宗翰指出，該患者就是屬於「脾胃痰濕」的證型。在經過 3 個月中藥及針灸治療，病患的青春痘減少許多，月經也漸漸恢復規律，最明顯的是體重有在緩慢下降中。
多囊性卵巢症候群發生率高，恐影響生育
多囊性卵巢症候群，是一種常見的生殖內分泌性疾病，多見於 20～40 歲的婦女。據估計，在育齡年紀的女性身上，發生率約在 10～30% 之間，不同種族的發生率略有不同，發生率很高。
周宗翰說明，多囊性卵巢症的病人在做超音波檢查時發現兩邊卵巢長出許多小囊（內含有卵子），小囊數目兩側卵巢各約 10 個以上，這種卵巢稱為多囊性卵巢。長期下來，小囊會分布在卵巢周圍的外側，中間則被實心的間質所佔據。
這些小囊會分泌「雄性荷爾蒙」進入血液中，使女性患者出現一些症狀，例如，月經不調（月經稀發或無月經症）、肥胖、多毛、長青春痘等，症狀會因個人狀況有輕有重。
多囊性卵巢症候群致肥胖，減重能改善
多數的多囊性卵巢症候群患者易有肥胖症，出現明顯的粗腰圍。他解釋，因血液中胰島素增加，造成雄性素增加，使得體重無法控種；而肥胖又會使血中胰島素增加，形成惡性循環。
因此，「減重」可使血中胰島素濃度下降，進而使得排卵恢復正常。周宗翰提醒，多囊性卵巢症除了造成肥胖症外，也容易罹患成人型糖尿病，以及心臟血管疾病，故減輕體重相當重要。
中醫治療多囊性卵巢症候群，中藥 + 針灸
多囊性卵巢症臨床表現與中醫的「月經後期」、「月經過少」、「閉經」、「不孕」等病症相似。周宗翰認為，多囊性卵巢症候群多與腎、肝、脾相關，主要是由于肝脾腎功能失調，「痰濕瘀血」阻滯胞脈所致，其中，與腎的關係最為密切。
因此，中醫治療多囊性卵巢症候群，會運用「利水滲濕」的中藥方，搭配月經期時的「活血化瘀」治療，亦可配合「針灸」，以促進排卵，恢復正常月經及減輕體重。
多囊性卵巢症候飲食調整 3 建議
他提醒，改善多囊性卵巢症候群首要任務就是調整飲食、規律生活作息，以及降低壓力，循序漸進的改善多囊體質的根本。周宗翰特別針對飲食上，提出 3 點建議。
- 避開加工及油炸食品，儘可能地吃原型食物。選擇纖維值較高且是原型食物的粗澱粉。
- 戒糖；糖就是促進胰島素上升的元凶，所以盡量把甜食都去除。
- 斷食；有效地利用空腹期間讓胰島素從較高的位置下降！研究顯示，如果是患有多囊又有合併肥胖的女性，成功減重約 5〜10% 的話，就有機會可以恢復自發性的排卵。
文、圖 / 黃慧玫
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