泌尿道結石依據結石位置略分為腎臟結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。結石的部位不同，大小會有所差異，而依照結石的位置，也會有相對應的症狀。以腎臟結石來說，會出現腹痛、血尿、感染、腎水腫、發燒、敗血症。因此，大顆腎結石，需要積極處理以免發生併發症。目前「軟式輸尿管鏡」已逐漸成為治療腎臟結石的新趨勢。
77歲的高先生因排尿困難前來求診為恭紀念醫院泌尿科，經邱基旭主任檢查後發現，他的左側輸尿管靠近腎臟位置有一顆直徑1.8公分的結石，已導致中度腎積水。在與本人與家屬充分討論後，他們決定接受「軟式輸尿管取石手術」來治療腎結石。手術後恢復情況良好，高先生在術後第二天出院返家。
為恭紀念醫院泌尿科主任邱基旭醫師進一步說明，高先生的1.8公分結石算是比較大的，結石阻塞了尿液正常流動，增加了泌尿系統的壓力，可能導致尿液逆流回輸尿管或腎臟，長期下來引發腎臟水腫、腎臟過濾率降低，也可能會造成腎臟萎縮等嚴重情形，因此及早進行取石手術非常重要。
另一案例77歲林先生，20多年前因左側腎臟大結石曾接受「皮膚腎臟造瘻內視鏡取石手術」，多年後同側腎臟又長了一顆1.5公分的結石。林先生依稀記得當年手術時有傷口且容易出血。此兩位病人經過邱基旭主任檢查與溝通後，建議採取目前新式的「逆行性軟式輸尿管鏡腎內碎石術」，此術式可處理腎臟較大結石，最大優點是沒有傷口、恢復快、術後疼痛度低，恢復情況良好者，住院3天內即可出院。高姓病人與林姓病人經思考後同意接受此項新手術，術後恢復良好，隔天順利出院。
邱基旭醫師表示，近年來，「軟式輸尿管鏡」已逐漸成為治療腎臟結石的新趨勢，其優勢包括無傷口、恢復快速、碎石效果好且安全性高。（圖僅為示意）（圖片提供／為恭紀念醫院）
邱基旭主任指出，目前常見的「體外震波碎石術」雖然方便且無需住院，但對於大而硬的結石清除效果較差，可能需多次治療且有治療上的限制；而「硬式輸尿管取石術」則因彎曲和管徑大小的限制，對於高位的結石難以觸及，甚至可能造成輸尿管損傷。
近年來，「軟式輸尿管鏡」已逐漸成為治療腎臟結石的新趨勢，其優勢包括無傷口、恢復快速、碎石效果好且安全性高。目前國內的健保尚未給付軟式輸尿管鏡碎石手術，民眾若有需求可與泌尿科醫師討論，針對本身身體狀況、結石大小、結石位置等因素，進行全面考量後，選擇較佳的治療方式。
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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/248/94710
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