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8歲童生瘡又掉髮! 顯微鏡一照滿頭孢子菌絲是「頭癬」

匯流新聞網/陳 鈞凱 2024.08.01 02:56

8歲童生瘡又掉髮! 顯微鏡一照滿頭孢子菌絲是「頭癬」 269

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

頭皮生瘡又掉髮,小心頭癬找上門!台北市立聯合醫院就收治一名8歲女童,頭皮出現兩處紅腫、化膿性斑塊,還伴隨著滲液、疼痛及落髮症狀,雖然曾於診所醫治卻整整一個月不見改善;門診還有另一名69歲女性,困擾於頭皮落髮、斑塊半年,本身有糖尿病史的她,檢查同時有灰指甲及足癬。而這兩案例經毛髪採樣顯微鏡檢查皆發現,毛幹當中或周圍滿佈黴菌孢子及菌絲,皆確診為頭癬。

台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示,頭癬也可以稱為髮癬,原因是頭髮感染到黴菌。而感染皮膚及毛髮的黴菌統稱為皮癬菌,包括有小胞癬菌、髮癬菌以及表皮癬菌。其中只有小胞癬菌及髮癬菌會感染頭髮。

要注意的是,皮癬菌也可根據宿主來源,分為來自人源、動物源以及土壤源;其中動物源和土壤源皮癬菌感染人的發炎反應通常較人源菌嚴重。

潘企岳說,頭癬好發於兒童,雖然也會發生於成人,但較少見。除了在人類之間傳染,還會經由狗、貓或兔子等動物傳播給人類,經由寵物傳染的頭癬大多發生於兒童,病原以犬小孢癬菌為主,發炎反應較強,可從毛囊發炎化膿到大片頭皮膿腫。

至於人傳人的頭癬病原以髮癬菌為主,可以感染所有年齡層包括老人及免疫力較差者。潘企岳提醒,患者大多無嚴重的發炎反應,感染部位可能產生斷髮黑點或覆蓋鱗屑,髮癬菌也可能同時感染身體其他部位產生灰指甲及足癬。

潘企岳指出,要診斷頭癬,可將受感染區域的頭髮取下在顯微鏡下觀察,如果在毛幹內或周圍發現孢子或菌絲,便可確定。頭癬的治療以口服藥為主,通常需要6週以上的療程,以上述兩個案例來說,在使用口服抗黴菌藥後都痊癒。

潘企岳說,頭癬的傳染方式除了人與人、人與動物直接接觸,還可藉由共用的梳子、帽子、髮夾、毛巾、枕頭等物品間接傳播。應避免與他人共用這類頭部的貼身用品,並維持良好的衛生習慣。頭癬ㄧ般都會伴隨落髮,嚴重病灶會破壞頭髮毛囊造成永久性禿髮。一旦發現可疑病症應盡早就醫,若寵物有相同病症應一併治療。

照片來源:台北市立聯合醫院提供

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