被稱為「近視之島」的台灣，根據統計，國內 20 至 40 歲的成年人近視率高達 7 成，而且年齡層有下降的趨勢，中華民國眼科醫學會前理事長暨台中世紀眼科診所林浤裕院長指出，除了種族結構差異，讓東方人比西方人更容易近視外，大環境的改變也是主因，現代人習慣使用 3C 產品，以及長期近距離的工作，都是導致近視的主因，在醫療科技進步的現在，近視雷射也是解決問題的選項之一。
近視治療選擇多元！民眾對雷射有更高期待
林浤裕醫師指出，近視治療有別於其他疾病最大的差異在於，人們可以有多種選擇，病人可以選擇戴眼鏡、隱形眼鏡等去進行矯正或預防，如果是白內障患者，最終的選擇只能開刀處理，所以相對而言，對近視雷射矯正手術的完美要求度也更高，在這樣的前提之下，即使國內近視人口居高不下，但是到現在也僅有 5% 至 8% 民眾會尋求近視雷射的協助。
「病人對雷射手術的最大擔憂是視力恢復的速度、安全性與後遺症問題，在這樣的前提之下，就會用更高的要求與標準去看待近視雷射手術。」林浤裕醫師提到，在最早期國內採用鑽石刀來做近視手術，這個術式是用鑽石刀在眼角膜切割，雖然有助於解決問題，但是在術後修復、後遺症的問題等相對來說也比較多，這也讓許多人對於近視雷射手術有著不佳的印象，所以每當長輩聽到要去這項手術時，就會極力阻止。
近視雷射新技術！ 「二高二低」新感受
隨著醫療科技的長足進步，不僅大幅降低後遺症與術後修復期，近視雷射在選擇上也相當多元，林浤裕醫師表示，大致可以分為 LASIK、PRK、Smile 以及現在最新的 SILK 四種，LASIK 是採用角膜瓣掀開的方式，而 PRK 則近年來有所進步，透過完全的電腦控制，大幅降低人為干擾與感染的風險，目前最流行的透鏡摘取術，這幾年也有大幅的進化，他以最新的「視優 SILK 極飛秒近視雷射手術」為例說明。
林浤裕醫師指出，過去民眾很擔心的近視雷射術後會有乾眼、角膜神經受傷的問題，新式的視優 SILK 極飛秒雷射手術擁有專利雙凸透鏡密合技術，以及它的能量相較於其他機台來得更低，相對來說，組織傷害就會越少，也會有助於傷口的癒合，進而「提高」術後的視力水平，恢復的速度更快，發生乾眼症的機率也更「降低」，同時經臨床觀察，也有助於延緩老花的發生。
「過往做透鏡摘取時，可能會因為患者狀況並不是那麼理想，會有斷裂在角膜裡面的情況發生。」 林浤裕醫師談到，連續小光斑雷射的技術，大幅提升了手術的精準度與細緻度，能夠「降低」術後夜間眩光、光暈眩光的發生，達到病人心目中想要的視覺「高品質」，而且在未來，甚至會搭配虹膜定位、AI 科技，讓精準度再提升。
近視雷射手術 醫：角膜厚度是關鍵
「根據國外臨床醫學的研究，近視雷射手術從成年到五十多歲都適用。」林浤裕醫師指出，在進行雷射手術之前，每位病人都要經過一連串詳細的檢查，尤其是高度近視者，除了針對近視度數，更包括了散光度數、角膜厚度等去做綜合判讀，在如此嚴謹之下，也讓近視雷射的安全性大幅提升。
林浤裕醫師也提及，近視雷射並非一勞永逸，術後最怕的是度數增加，如果不懂得保護好眼睛，度數還是會有機會增加的，尤其，我們現在的生活脫離不了 3C 產品，一定要讓眼睛得到適度的休息，盡可能避免熬夜，其次，防曬也是關鍵之一，紫外線會影響傷口的癒合，無論採用任何一種近視雷射手術，都會建議出門在外戴帽子、戴太陽鏡，在飲食上可以多吃一些抗氧化的食物來保護好眼睛，避免黃斑部病變的發生。
文／林亞樺 圖／楊紹楚
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