14歲少年「異位性皮膚炎」全身癢到睡不著　健保給付生物製劑救童年

【健康醫療網／記者張慈恩報導】14歲的陳小弟從小就深受異位性皮膚炎的困擾，每天皮膚癢到睡不著，全身遍布濕疹與抓痕，但病情反覆不定，讓他十分痛苦，所幸後來接受口服藥物與照光治療，並在醫療團隊的共同努力下，採取健保給付生物製劑，病灶明顯改善，晚上終於可以一夜好眠，改善生活品質，重拾快樂童年。

極重度異位性皮膚炎　生物製劑精準抑制發炎、治療成效佳

徐瑋襄表示，異位性皮膚炎是台灣兒童最常見的慢性過敏性皮膚疾病，過去對於重度及極重度異位性皮膚炎的病童，除了固定塗抹類固醇藥膏外，只能用口服免疫抑制劑或是口服類固醇加以控制，既要擔心過度抑制免疫力，傷害肝腎功能，造成代謝異常等副作用，更深受其控制效果有限的困擾，隨著醫療科技進展，有愈來愈多種生物製劑問世，這些生物製劑能更精準的去抑制疾病的發炎機轉，使治療效果更顯著，也給病人與醫生更多治療的選項。

針劑、口服生物製劑　健保給付造福更多患者

徐瑋襄進一步說明，目前健保署給付異位性皮膚炎的生物製劑，基本上可以分成兩大類:

第一類: 針劑型生物製劑 (例如: 杜避炎)，每兩周施予皮下注射，主要機轉是阻斷造成異位性皮膚炎的相關發炎細胞激素(介白素4與介白素13)，以達到治療皮膚病灶的作用。自今(113)年2月開始，健保署放寬杜避炎給付標準，從原12歲以上中重度異位性皮膚炎調整到6歲以上符合條件之兒童，預計將可以造福更多有需要的病童。

第二類: 口服劑型生物製劑 (例如: 銳虎、喜繽果)，需每日服用，主要機制是透過抑制Janus激酶以阻斷異位性皮膚炎的發炎反應傳遞鏈。目前健保署給付標準為12歲以上中重度異位性皮膚的兒童。

藥物仍有其副作用　應與醫師充分諮詢討論

徐瑋襄提醒，兩者相較於傳統的免疫抑制藥物，都能更有效改善皮膚濕疹與搔癢感，然而藥物都還是會有副作用，且每個人疾病狀況不同，適合的藥物也不盡相同，建議應找專業醫師諮詢與討論，才能讓疾病獲得安全有效的控制。

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