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10歲女童「轉動眼睛就痛」 一事引爆眼窩蜂窩組織炎險要命

匯流新聞網/陳 鈞凱 2024.05.23 02:57

10歲女童「轉動眼睛就痛」 一事引爆眼窩蜂窩組織炎險要命 169

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名10歲的小學女童,日前突發高燒40度兩天,還出現輕微咳嗽,雖然一度到中醫診所就診,症狀卻沒有獲得改善,兩天後因持續高燒、左眼紅腫脹痛、左側頭痛不得不到大醫院求助,醫師檢查一看不得了,原來是眼窩蜂窩性組織炎,嚴重恐害失明甚至致命。

台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師李敏指出,女童到小兒科急診就診時,檢查發現在轉動眼睛時有疼痛情形,當下就懷疑是眼窩蜂窩組織炎,安排進一步頭部電腦斷層,果然在左側篩竇發現有明顯發炎積膿,診斷為「左側鼻竇炎併發左眼蜂窩性組織炎及左眼窩骨內側骨膜下膿瘍」,所幸,經抗生素及鼻竇內視鏡微創手術治療後改善。

根據統計,急性細菌性鼻竇炎好發於4至7歲的兒童,若未適當治療,可能產生嚴重併發症,包括:眼部蜂窩性組織炎、眼眶眼內膿瘍、海綿竇血栓症、腦膜炎、腦膿瘍等,嚴重恐失明甚至致命。

李敏說,急性鼻竇炎治療主要以抗生素治療為主,若合併過敏症狀者,還會加上抗組織胺;手術方面則以鼻竇內視鏡微創手術治療為主,但鼻竇構造複雜,鄰近腦部、頸動脈和視神經,如不小心容易傷到重要部位,目前手術多搭配3D立體定位導航系統,能更有效清除病灶及減少手術併發症。

李敏表示,眼窩蜂窩組織炎常見病因是急性細菌性鼻竇炎所引起,以葡萄球菌感染最多,其他如鏈球菌感染及嗜血桿菌也有可能。只要是眼睛紅腫,同時合併有凸眼、複視、視力突然變差、轉動眼睛時活動受限及疼痛,就要懷疑是眼窩蜂窩組織炎,必須趕快就醫給予抗生素及手術治療。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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