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早發現早治療保健康! 雙能量X光骨密檢測

亞太新聞網/ 2024.04.08 17:16

▲台南市立醫院家醫科顏秉辰醫師。(圖/記者吳玉蕙攝影)


【亞太新聞網/記者吳玉惠/台南報導】

人體骨量約在20至30歲達高峰,之後逐漸減少,女性停經後因為荷爾蒙減少,骨流失速度會加快。骨質疏鬆症是一種沈默的疾病,有些中高齡患者,可能只出現身高變矮、駝背外觀變化,平常不會覺察,一旦輕微跌倒,或突然過猛外力,如彎腰搬運物品,就可能造成骨折。世界骨質疏鬆基金會指出在年輕時期能多增加10%的骨密度,就可以使骨質疏鬆症的發生延緩13年。因此,要及早「預存骨本」

照顧長期臥床需要翻身患者的63歲居家看護,幫患者翻身時,突然聽到自己背部發出「啪」一聲,感覺身體突然震了一下,背部疼痛越來越嚴重,甚至痛到有點挺不直腰,至診所求診,服用止痛藥後雖有改善仍隱隱作痛。進而求診台南市立醫院家醫科顏秉辰醫師,X光檢查發現第一節腰椎壓迫性骨折:經雙能量X光骨密度檢查,發現有質疏鬆。與個案討論治療計畫,決定壓迫性骨折採保守治療,並進行藥物治療來避免骨質流失、增加骨密度,持續追蹤三年,其骨密度從原本的-3.1(T-Score)進步到-2.4(T-Score)。

顏秉辰醫師表示,大多數人以為骨折是要承受很大的力道才會發生,但壓迫性骨折大部份並非承受大力道,有時甚至只是輕微的傷害就出現。而這其實跟骨頭強度跟品質變差有關,也就是「骨質疏鬆症」。

骨頭變得比較脆弱易斷為「骨質疏鬆症」,造成的主要原因:1、年齡2、性別3、體重過輕4、髖部、脊椎骨、腕部骨折5、身高減少 (超過4公分)5、父母髖部骨折史6、抽菸7、飲酒過量8、長期臥床、衰弱症或少動;其中年齡為最重要的危險因子。  

根據中華民國骨質疏鬆症學會的建議,以下主要族群,建議應接受雙能量式X光骨質密度檢查,1、65歲以上的婦女或70歲以上男性2、65歲以前且具有危險因子的停經婦女3、即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女,如體重過輕、先前曾經骨折4、50至70歲並具有骨折高風險因子的男性5、脆弱性骨折者。

顏秉辰醫師表示,台灣即將在2025年進入超高齡社會(老年人口占比大於20%),而骨質密度與年齡具有高度關聯,面對超高齡化社會的醫療照護,建議符合應檢族群都該接受雙能量X光骨密度檢查,早發現早治療。曬曬太陽,補充足夠的維他命D及鈣質,並視自己能力選擇合適的運動,以預防骨質疏鬆症。

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