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寶林中毒案,素食不一定安全,熟食別等冷了才冰

品觀點/記者 許怡雯 2024.03.28 15:57

「寶林茶室」的食物中毒案,目前已有17人身體不適受影響、可怕的是有2人死亡。北巿衛生局啟動「立即啟動稽查」、「勒令業者停業」等6大機制,並呼籲民眾如發生疑似食品中毒事件,應於第一時間通報。只是目前尚未確認究竟問題出在哪裡?但包括專家及資深媒體人都呼籲,食物別再這樣吃,像是就米食類別在重覆加熱,素食不一定安全,同時熟食也別再等到放涼了才放冰箱。

針對寶林茶室的食物中毒一案,北市衛生局表示,3月24日接獲新北市政府衛生局通報,民眾2人在3月22日中午食用寶林茶室信義A13店供應之餐食後,陸續發生噁心、腹痛及腹瀉等症狀並至醫院或診所就醫,截至113年3月28日上午10時,陸續接獲北市醫院通報民眾3月19日至3月22日間於同餐廳用餐後,發生噁心、嘔吐及腹瀉等症狀,累積11人就醫,其中2人死亡,包括39歲男性,以及一名66歲男性。

目前北市衛生局透過6大機制,持續追蹤案情進度,包括、「立即啟動稽查」、「勒令業者停業」、「跨縣市合作」、「中央與地方跨部會合作」、「與檢調配合調查」、「跨局處支持」等。

對於此次中毒案件,台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋,透過臉書表示,米酵菌酸比起仙人掌桿菌毒更猛爆。短期內對於不是新鮮烹煮,而是重複加熱的米、麵主食應該都要小心避免。

李建璋指出,米酵菌酸(Bongkrekic Acid)、仙人掌桿菌的腸毒素(cereulide)都是粒線體毒素,粒線體是人體細胞能量的直接來源,粒線體急性損傷會造成猛爆性多器官衰竭,所以臨床上米酵菌酸和仙人掌桿菌毒素症候群很難區辨,都有昏迷、肝、腎衰竭、休克、無發燒現象;然而,米酵菌酸比起仙人掌桿菌毒更猛爆。

所以當傳出死亡、重症的愈來愈多,米酵菌酸的機會就更大。即使是極少量的1.5毫克米酵菌酸也可能致命,過去的爆發事件潛伏期範圍為0.3-16小時,30%至100%會在短時間內導致迅速死亡,這種食物中毒在大陸報告,而且都和發酵食物有關,台灣、日本、韓國從來沒有發生過,而這也是他會將仙人掌桿菌放在前面考量的原因,隨著中毒規模和猛爆性程度提升,對於仙人掌桿菌而言,就極為不尋常了。

另外,兒科醫師歐淑娟也在社群上發文提醒,天氣漸漸變熱了,食品容易酸敗腐壞,除了料理前、進食前確實洗手外,該冷藏的盡速冰起來,尤其是煮熟的食物別等退熱才放冰箱。

歐淑娟提到,天氣漸漸變熱了,食品容易酸敗腐壞,為了避免腸胃炎或食物中毒的可能,除了料理前、用餐前要徹底洗手之外,食材、食品的保存條件也很重要,因為細菌在4℃~60℃的溫度範圍內生長最快,所以買菜回家後儘快冷藏需要冷藏的、煮熟後的食物在室溫下也不要放超過2小時。

而對於寶林茶室聲稱,素粿條配料都是蔬菜,強調「都是素食很安全」,食品與消費業界的資深專家韋恩,在臉書發文強調,素的也不一定就安全,他舉《美國臨床微生物學雜誌》曾發表過的一個病例,指出某位比利時的年輕學生於某天吃了一碗義大利麵,那碗麵於5天前煮熟,但沒有放入冰箱,只放在廚房的流理台上,之後加熱進食後感到不舒服,晚上睡覺時竟一覺不起。

該名學生驗屍結果顯示,他因仙人掌桿菌(Bacillus cereus)導致食物中毒,引發肝衰竭猝死。在台灣,仙人掌桿菌也常常孳生在白米飯裡,造成食物中毒,一般白飯放涼到隔餐,就有仙人掌桿菌污染的風險。

而資深醫藥記者洪素卿也在社群上以「都是素食、所以很安全????大錯特錯」為名,她指出,病原菌吃葷也吃素。而台灣細菌性食物中毒裡,以仙人掌桿菌(Bacillus cereus)最為常見,其次是金黃葡萄球菌( Staphylococcus aureus),接著是沙門氏菌(salmonella)、腸炎弧菌(Vibrio parahemolytica),「這些菌未必只出現在肉、蛋或海鮮!」

洪素卿表示,保存不當的米飯、澱粉類食物容易滋生仙人掌桿菌,如果粿條炊好之後,放在室溫下冷卻,但環境不夠乾淨、放置時間太長,就可能是仙人掌桿菌的溫床,「食物放在室溫時間不可太長、記得要冷藏在7度以下,或者降低PH值也能降低風險,所以壽司醋飯是有道理的啦」。

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