腰椎滑脫與椎間盤突出，害下背痛、下肢麻！中醫針灸、針刀緩解神經根壓迫

腰椎滑脫及椎間盤突出，往往併有神經根壓迫，會導致患者下背痛，甚至下肢麻電感。如果患者本身不願意開刀手術，除了復健科再生醫學治療，中醫治療也是另一種選擇。

1名75歲的阿嬤，10年來因下背痛，向大小醫院、診所求診，最近才查出是腰椎橫突壓迫神經，但仍治不好，阿嬤說痛到晚上睡不到兩小時，醒著的時候也坐立難安，十分痛苦，於是轉向員榮醫院中醫部黃永昇主任就診，黃主任一個月內進行4次針灸、2次針刀，以及中醫骨傷科整復手法，阿嬤如今可以一覺到天亮。

老阿嬤說，右側腰痛症狀已10年，疼痛延伸至右側臀部，伴隨右下肢麻電感，腳踩地會刺痛，10年來不斷在各大小醫院、診所求診，但一直無法根治，最痛時每天睡不到兩小時，不論站或坐都無法超過十分鐘，去年在某醫院拍攝MRI(磁核共振) ，才查出腰椎滑脫及椎間盤突出伴有神經根壓迫，但因年紀關係，不考慮開刀，大多以保守治療為主，但也因為症狀反覆而苦惱。

下背痛最常見原因有哪些？

黃主任說，據估計，下背痛在全球的盛行率近2成，高達八成多的成年人在一生中會有下背痛的經驗，且容易反覆發作，其中1/3患者每月至少會發生過一次。除了佔七成的腰部扭傷外，下背痛最常見的原因還有退化性椎間盤、椎間盤突出、骨質疏鬆導致壓迫性骨折、脊椎狹窄、脊椎滑脫等，甚至腫瘤也有可能，但相對的症狀也較嚴重。

患者是較為嚴重的腰椎間盤突出，並已壓迫神經，目前治療方法有保守治療的止痛藥，或復健物理治療等方式，進一步有侵入性治療的神經阻斷術、增生療法或高濃度血小板血漿增生治療等，若特別嚴重可以接受腰椎手術治療等。

黃主任指出，老阿嬤因腰椎多處神經被壓迫，因此站坐不安，各種姿式都無法維持太久，才會睡不到兩小時，站不了十分鐘，也坐不了十分鐘，除右下肢會麻，走路踩地也有刺痛的感覺，這種痛苦沒有經歷過的人無法想像。

此患者為慢性下背痛伴隨神經壓迫，歸屬於中醫學“傷筋”“腰痛” “痹證”等，為腰部長期勞損、外傷勞損、氣滯血瘀等所致。

中醫針灸、針刀緩解神經壓迫

中醫治療以筋出槽骨錯縫和經脈瘀阻為病因，通過針灸治療疏通腰背部膀胱經及膽經之經絡，中醫骨傷科手法矯正腰椎的骨錯縫，恢復腰部筋骨的平衡，並利用針刀治療腰部疼痛處，以鬆解局部筋骨粘連，同時降低腰部筋膜張力，緩解神經被壓迫的壓力，以此改善患者的腰痛和下肢麻問題。黃主任提醒這類患者除了傳統的西醫治療外，也能考慮尋求中醫協助治療。