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足跟骨刺痛起來要人命! 甲仙筍農下山拔刺重拾人生

今傳媒/今傳媒 李祖東 2023.12.05 15:08

【記者李祖東/高雄報導】劉先生從警界退休後回甲仙陪伴高齡的母親,平日穿著雨鞋到山中採收竹筍,從警練就的身手在貨車跳上跳下搬筍難不倒他,直到某天足跟開始疼痛,在醫學中心治療兩年未改善,經友人介紹到七賢骨關節科吳宗哲主任門診,診斷為足跟骨骨刺,經醫師說明後決定開刀一勞永逸,術後疼痛立即改善,很快就恢復正常生活;劉先生表示:吳宗哲醫師看診很認真,對待患者也很客氣,雖然從甲仙到七賢有點遠,但是七賢環境好又有效率,感謝吳醫師還我矯健的身手!

甲仙盛產竹筍,劉先生長期穿工作雨鞋採收竹筍,從發財車上下的動作,讓他的腳後跟有拉扯感且只要久走就會疼痛,初期誤以為痛風發作,在醫學中心拿止痛藥兩三年未改善,尤其最近六個月腳後跟疼痛已經影響日常生活,工作也無法動作流暢的上下車運筍。他聽友人介紹七賢醫院,不惜從遠方山區下來就診。就診時後腳跟有明顯的突起及腫痛,X光呈現腳後跟有明顯的骨刺。吳宗哲說明此為阿基里斯肌腱過度拉扯引起的骨刺,在門診先給予局部注射治療減緩症狀,並透過醫病共享決策討論適當的治療方式;劉先生思考後決定做手術一勞永逸。手術中移除了原本突起的骨刺及發炎的肌腱組織,術後石膏保護約一個月。劉先生回診時表示足跟疼痛大幅改善,術前疼痛指數為8分,術後滿意度為10分。

吳宗哲醫師表示,在骨科的病人,身上骨頭都可能引起病人無法忽視的疼痛和問題。「跟骨骨刺」是指在足跟骨下方形成的骨質增生,通常形成在足底筋膜連接到踵骨的位置,許多人會將疼痛與骨刺視為關聯,但事實上並不是所有患者都會感到疼痛或不適。

罹患跟骨骨刺,可能會產生足跟疼痛、足底灼熱感及腫脹、行走或跑步後疼痛加劇等,而部分症狀會與足底筋膜炎相似,但仍有明顯的差異。其治療大部分都是保守治療或是局部治療,少部分頑強性的問題則需要手術處理骨刺及肌腱。手術的方式有許多種,有傳統及微創關節鏡的方式,視病人狀況來做決定;術後若非常配合復健治療,幾乎都能改善原本問題。好發族群為長時間久站、行走運動傷害、體重過重、足部結構異常,例如扁平足、高足弓等族群。

吳宗哲呼籲足跟疼痛如果持續一週以上經適當休息仍未緩解,建議就醫做檢查及詳細問診,儘早介入復健或保守性治療大部分皆能緩解症狀,治療後也遵循衛教資訊及適時的生活調整,以改善生活品質。

 

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