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孕期冒痘、長斑、掉髮好崩潰! 1種藥物會畸胎絕不可用

健康醫療網/健康醫療網/記者鄭宜芬報導 2023.12.03 19:00

【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】懷孕是件美好的事情,但許多婦女在懷孕期間都注意到多種皮膚問題。國泰綜合醫院暨內湖國泰診所皮膚科主治醫師羅陽表示,孕期期間相關皮膚變化包括膚質變差痘痘多、色素沉澱、斑及痣增多、妊娠紋、皮膚癢、體毛多及落髮等,由於懷孕時能使用的痘痘藥膏較少,A酸類藥物會導致畸胎,故為絕對禁忌症,A醇產品也是A酸衍生物,需要避開!

膚質變差,痘痘多

理論上還是看體質,因為各孕期都會受到荷爾蒙而影響膚質。

第一孕期:

由於絨毛膜促性腺激素(beta-HCG)上升,促進雄性素分泌,容易生粉刺導致痘痘。

第二至三孕期:

雌激素及黃體素會上升,雖然雌激素能抑制皮脂腺的活動力,但黃體素的分泌卻會刺激皮脂腺分泌進而導致毛囊角化及產生痘痘。

最後一個孕期:

會受到泌乳激素的影響,一樣會讓皮膚油脂分泌增加。

羅陽說明,懷孕時能使用的痘痘藥膏較少,杜鵑花酸是懷孕等級B,為首選藥物。A酸類藥物會導致畸胎,故為絕對禁忌症,同理許多民眾喜歡使用的A醇產品,也是A酸衍生物,需要避開!(A酸衍生物保養品字首retinyl-)常見的口服四環黴素抗生素是等級D,也是不建議使用。值得注意的是,過氧化苯(benzoyl peroxide)藥膏雖是等級C,但教科書及文獻顯示必要時還是可使用,理論上是安全的。準媽咪們使用較溫和中性的產品即可,不要使用去角質力太強的產品以免適得其反。

色素沉澱

由於荷爾蒙的變化,多數女生都會注意到容易有皮膚暗沉的狀況,尤其是在皮膚皺摺處,例如腋下、大腿內側、會陰部及乳暈處。外觀較特別的是妊娠中線(子母線linea nigra),此條線約略在胸骨至恥骨處,原因也是因為雌激素刺激黑色素細胞增加。一般會在產後半年至1年內漸漸恢復。

斑及痣增多

羅陽表示,過往的研究顯示,有1/4的女性會注意到肝斑是在懷孕後出現。肝斑本身與肝及健康狀態並沒有關係,主要是在顴骨處會有不規則狀的淺褐色至深褐色斑塊。此外,準媽咪常會注意到身上的痣變得較多且顏色較深,這也是由於雌激素升高的關係導致黑色素細胞活動力增強。值得注意的是,若生長速度太快、形狀很不規則或有流血等症狀,仍需提早就醫接受檢查來排除黑色素瘤,並非所有的懷孕期間的痣顏色變深皆為正常!

妊娠紋

體質及基因是影響是否會出現妊娠紋的主要原因,當懷孕24周後,在真皮層內負責支撐皮膚的彈力纖維和膠原蛋白斷裂,導致皮膚修復的過程就可能會出現妊娠紋。有幾個相關因子,包括懷孕時年紀較輕(<20歲)、懷孕期間體重增加過多(>14公斤)、懷孕前BMI大於30,以及有妊娠紋家族史(媽媽及姊妹)等。妊娠紋與上述所提到的妊娠中線是不一樣的情形,妊娠紋大多出現在乳房、大腿、臀部及腹部,類似生長紋。

初期由於血管增生的關係,會以紅紋來表現,若持續時間較久,變成萎縮或變白的白紋,此時就較難消除。故若在紅紋時施打染料雷射能有不錯的治療療效。白紋的治療就接近疤痕組織的治療,可能會需要飛梭雷射多次治療。多補充維他命c、適度喝水,勿過少、避免體重快速增加等方法可以預防妊娠紋出現。

皮膚癢

懷孕期間皮膚搔癢是很常見的,大部分就是生理性的因素,不過也有許多是本來的慢性皮膚疾病變得較嚴重導致搔癢,例如異位性皮膚炎。

體毛多及產後休止期落髮

懷孕期間由於雄性素的波動,許多準媽咪都會注意到體毛變多,甚或是胸腹部等地方,因而感到很崩潰。一般生產完這些體毛就會自然脫落不需太過擔心。在生產完由於荷爾蒙回歸正常,原本因為荷爾蒙作用而延長生長期的毛髮就會快速進入休止期,故媽咪們會在大約產後1至3個月注意到大量掉髮,此即為產後休止期落髮,一般大約 會在3至6個月後漸漸改善,不需特別治療。若落髮超過1年者,務必就醫接受診療。   

醫師分享,懷孕期間由於生理性及內分泌的改變,各種皮膚問題在所難免,有問題再就診即可。準媽咪們可以放輕鬆,記得維持營養均衡及正常作息,就能享受迎接新生命的喜悅!

 

原文出處:準媽咪皮膚變差 傷腦筋?

 

 

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=60068
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