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喝酒時做「1動作」能防癌?專家揭「飲酒攻略」:最好注意酒的總量

優活健康資訊網/Uho編輯部 2023.11.14 10:00


喝酒會提高罹癌風險,包括口腔癌、鼻咽癌等頭頸部癌症,以及食道癌,要怎麼喝才會降低罹癌風險呢?日本酒類新聞工作者葉石香織於《日本名醫教你飲酒的科學》一書中,邀請14位日本專業醫學、酒業人士,分享酒精對身體健康的影響,並說明正確的飲酒習慣,幫助民眾降低生病風險。以下為原書摘文:



現在是日本人每兩人中就有一人罹患「癌症」的時代了。我們每天享用的酒,也是讓罹癌風險升高的因素之一。

2019年底在東京大學發表的論文中,提出了日本人即便只是少量飲酒,也會升高罹癌風險的論述。依據這篇論文的發表者的其中一位、獨協醫科大學醫學部公眾衛生學講座副教授財津將嘉先生所言,每天飲用日本酒一合(純酒精23公克)持續10年期間的話(10 Drink-year),與完全不喝酒的人相比,罹患某些癌症的風險會增加為1.05倍。

或許有人會覺得,1.05倍好像風險也沒有增加太多,但這只不過是每天飲用一合酒持續10年所得出的數值,若飲酒期間持續20年、30年,風險還會再增加。舉例來說,若每天飲用約二合的酒,持續30年,這項風險就會提升到1.2倍以上了,絕對不是可以無視的數值。

而且,雖然簡單地以癌症稱之,但可別忘了其實是有肺癌、胃癌、肝癌等等、發生在各種部位的癌症。即便是門外漢,也可以想見有些部位比較容易受到飲酒的影響,而有些部位則不容易受影響。究竟飲酒會讓哪些部位的癌症發生風險比較高呢?再來請教財津副教授吧!



容易受到飲酒影響的是哪個部位的癌症?

副教授,若以部位來區分,發生風險高的是哪些部位的癌症呢?

「風險最高的是『食道癌』,其風險約為不飲酒者的1.45倍(10 Drink-year的情況),另外『唇癌、口腔癌、口咽癌』也出現了1.1倍的數據(口咽是指口腔及食道間的器官)。過去我們就認為會因飲酒而增高罹癌風險的,是食道以上的器官,也就是會成為『酒的通道』的部位。從這次的實驗結果,也看出有這樣的傾向。」(財津副教授)

另外,連接著氣管與口咽的「喉頭」部位,風險也高達1.22倍。補充一下,上述提到的這些風險,都是來自每天平均飲用日本酒一合(折合純酒精為23公克),持續10年期間(10 Drink-year)的資料。若飲酒期間拉長或飲酒量增加,幾乎所有部位的罹癌風險都會確實地上升。

最為顯著的就是食道癌的情況,一天一合持續飲酒10年(10 Drink-year)是1.45倍的風險;但若一天飲用二合持續30年(60 Drink-year),風險就會超過4倍。原來如此,酒從口喝下,一直行經到胃的途徑,受到飲酒的影響很大。其中特別顯著的就是食道癌了。

說到食道癌,我有位重度飲酒的友人因食道癌而離世,讓我感到很在意。關於食道癌與飲酒之間的關係,在一份以日本國內40~69歲男性約45000人進行的多目的性世代研究中,也可以明顯看出——有飲酒習慣的人,比起不喝酒的人,食道癌的風險要來得更高。

另外,胃癌(1.06倍)、大腸癌(1.08倍)等,比起整體癌症來說,風險也要高一些。以身為女性的我來說,乳癌的風險1.08倍也是令人在意的。除此之外,子宮頸癌(1.12倍)、前列腺癌(1.07倍)等風險也都增加了。



問題在於「酒的總量」,而非「種類」

現在我們已經知道,即便是少量飲酒也會讓罹癌的風險上升。那至少,有沒有盡可能不讓罹癌風險上升的飲酒方式呢?

副教授,為了盡量不讓罹癌風險增加,改變飲用酒的種類,如:釀造酒或蒸餾酒,這樣的方法有用嗎?在我們這樣詢問之後,財津副教授肯定地說:「最應該注意的是『酒的總量』。比起酒的種類什麼的,酒量才是關鍵。」

「目前我們已知,酒精這種東西本身就有致癌性,而代謝酒精的副產物乙醛也是致癌的原因之一。在日本人當中,有遺傳性乙醛分解能力低下的人數量相當多,這些人即使只飲用少量酒精,也容易受到影響。以這一點來說,一個人從開始飲酒的年數算起,至今為止喝了多少的酒精、暴露於如何高程度的風險當中,都是很關鍵的因素。」(財津副教授)

稍微想像了一下,結果除了減少飲酒量,還是別無他法了吧?

財津副教授看著失望的我,體貼地這樣告訴我:「本研究雖然做出了『即使少量飲酒,也會產生罹癌風險。不喝酒是最好的方法』這個結論,但實際上,要求喜歡喝酒的人完全不喝酒,是很難做得到的吧!不過,比起不知道的情況,知道這個研究結果之後,不也會因此對於酒產生不同的意識嗎?把一天喝一合的『適量』當成目標,來減少飲酒量是比較好的。請注意飲酒總量,並把『喝得比目前的量更少一些』當成目標吧!」(財津副教授)

財津副教授對我們說「希望能重新檢視喝酒的習慣」。的確,有許多好酒的人,並不是總想要喝酒,而是喝酒已經變成了他們的「習慣」。一到傍晚,就理所當然地拉開啤酒罐的拉環;洗完澡後以酒代水喝起Chu-hai;工作完的回家路上就順路到便利商店買些酒⋯⋯。

「應該先從改變這樣的『飲酒習慣』做起。一開始每週只要一天就好,設定出一個讓肝臟休息的日子。接下來請想想『一輩子能喝多少酒都是注定好的』這件事。把肝臟休息日當成『不喝酒日的儲蓄』,一邊考量如何才能延長自己的『飲酒壽命』吧!」財津副教授給出了這樣的提案。

當然,如果在肝臟休息日隔天又喝了加倍量的酒,那就前功盡棄了。財津副教授說:「也請避免把酒當成發洩壓力的工具,或是做為助眠之用而在睡前飲酒。」我們也請教財津副教授自己會留意的飲酒重點,得到了以下答案:「喝酒的同時也一起喝水。這樣能夠抑制血液酒精濃度的急遽上升,並能有效防止酒精造成的脫水狀態,很推薦。不一口氣喝完而是慢慢地喝酒,以及不光喝酒、同時也吃點食物等等,這些都是很建議採用的做法」。

(本文摘自/日本名醫教你飲酒的科學:一生健康喝的必修講義/方舟文化)

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