過敏免疫風濕病友常飽受疼痛困擾,要揮別痠麻痛,除了吃藥、開刀,還有什麼選擇?大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心王思讚醫師分享,透過超音波導引注射、微細動脈栓塞止痛、高頻熱凝神經阻斷術,以及再生醫學,精準微創,幫助病人揮別疼痛。大林慈濟醫院賴寧生院長也分享,「皮膚的免疫症」,包括白斑、天皰瘡、癢疹、異位性皮膚炎、紫斑症及乾癬等,都屬皮膚免疫疾病,可尋求風濕免疫科醫師治療。
王思讚醫師指出,一位飽受媽媽手困擾的女性病人,手腕痠麻痛,沒辦法擰抹布、刷牙、洗臉,常痛到沒辦法睡覺。王醫師協助找出問題點,以細針將肌腱撥開打針,病人分享,治療後當天晚上就不痛,也可以刷牙、擰抹布了。
一位33歲女性車禍左腳踝骨折,手術雖成功,但卻又麻又痛碰不得,王思讚醫師以超高解像力超音波檢查,發現有小神經被疤痕糾纏住,經以水刀治療,將沾黏組織切開,病人麻、痛感減輕,疤痕也變小;另一位病人肩膀痛舉不高,復健、針灸一個多月都未改善,超音波檢查在肩關節上方肌腱發現一個明顯的鈣化點,王醫師使用水刀沖洗,將鈣化結晶沖掉,解決疼痛問題。
而風濕病友常見腕隧道症候群,病人有時騎機車騎到一半,手痠麻到無法剎車,王思讚醫師表示,使用水刀治療一次後,手指末端已不會麻痛,一般手術微創傷口約一公分,水刀傷口只有一個針孔,隔天即可正常工作,不用開刀即可解決。
王思讚醫師分享,不吃藥、不開刀的疼痛治療方法,包括神經解套注射、筋骨注射玻尿酸、葡萄糖及PRP再生注射療法、乾針筋膜鬆解等,發炎、受損退化甚至沾黏問題都可處理。目前大林慈濟醫院成立疼痛中心,可透過疼痛門診協助病人解決疼痛問題。
賴寧生院長則分享「皮膚免疫症」,他表示,皮膚免疫症是器官侷限型免疫病,如皮膚的白斑、天皰瘡、癢疹,以及多發性硬化症、肌無力症、甲狀腺功能異常、腸胃道發炎性等,都是屬於器官侷限型免疫病。
白斑症是一種免疫症,許久以來皮膚科醫師治療一籌莫展,也被病人放棄,因為頑固,不斷鯨吞蠶食,直至病人投降。早年因為沒藥醫,擦類固醇藥膏及照光治療效果不顯著。為了讓白斑病人不再求醫無門,賴寧生院長開始研究白斑症治療,根據多年的治療經驗,95%病人治療後4個月內,白斑能得到控制不再擴散,35%的病人於治療半年後呈現皮膚色素再生現象,98.6%的病人對於目前的治療有進步感到滿意有效,包括白斑不再擴散、白斑界線變淡、色素開始增生。
賴院長分享的第二種免疫病是天皰瘡,一位32歲女性,2006年切片診斷為天皰瘡,全身長滿水泡,在他院治療多時仍未改善,來到大林慈濟醫院求醫。賴院長使用生物製劑治療,當時全世界只有7人使用此藥,臺灣尚未有治療前例,病人施打2次藥物,8週後大幅改善。目前大林慈濟已有28例治療後緩解個案,後續也爭取健保局同意給付生物製劑治療天皰瘡。此外包括異位性皮膚炎、癢疹、紫斑症等,都是屬於皮膚免疫症。
賴寧生院長指出,大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心提供醫療、教學、研究、病患衛教、病友會、病患追蹤資源與全球性臨床試驗的結合,提供完整有效的全人醫療。
受疫情影響停辦多時的大林慈濟醫院過敏免疫風濕病友會恢復舉辦,9月16日秋季聯誼會在大林慈濟醫院五樓大講堂舉行,共有1百多名病友、家屬參加。
撰文、攝影/黃小娟