乳癌是台灣女性第一好發癌症，每年新增確診超過1萬5千人，相當於每35分鐘就有多1名乳癌病友。而在全部乳癌病友中，約1/5屬於「HER2陽性」乳癌類型。HER2陽性乳癌細胞的第17對染色體內，有過多的HER2基因，變得窮凶惡極，腫瘤生長速度快、容易轉移復發。
1名50歲婦人2年前確診乳癌時僅是早期，但因受不了化療副作用而中斷治療，沒想到一年後癌細胞轉移至肺部與腋下淋巴結，後續又快速惡化，癌細胞再轉移至皮膚，出現約巴掌大紅腫；HER2表現量更從早期陽性、轉移後的陰性變成弱陽性，確診為「轉移性HER2弱陽性乳癌」，差點以為無藥可醫。幸好，婦人最終在醫師評估與建議下接受ADC藥物治療，腫瘤明顯縮小，且副作用低，生活品質大幅改善。
HER2乳癌新分類—HER2弱陽性乳癌
針對HER2陽性乳癌類型，適用鎖定HER2受體、抑制癌細胞快速分裂與生長的HER2標靶治療。維馨乳房外科醫院乳房外科歐陽賦醫師表示，然而，近年臨床發現，有一群乳癌病友，其HER2的免疫組織化學染色（IHC）檢測為2+，但螢光原位雜交法(FISH)檢測為陰性，或者是IHC檢測只有1+，有HER2表現但表現量卻不高，使用抗荷爾蒙治療、免疫治療或是單純使用化療，仍有機會復發。
歐陽賦醫師表示，這群病友即為「HER2弱陽性乳癌」，是乳癌的一種新分類，占轉移性乳癌病友的一半左右，對抗體藥物複合體ADC治療的反應良好。研究顯示，轉移性HER弱陽性乳癌在醫師評估下，接受抗體藥物複合體ADC治療，無疾病惡化存活期與整體存活期，皆獲得有意義的改善。
義大醫院癌治療醫院洪朝明院長進一步說明，ADC係以「連接子」結合標靶藥物與細胞毒殺藥物，利用標靶藥物的專一性，將細胞毒殺藥物精準地送進癌細胞，作用精準，副作用較傳統化療小。
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轉移性HER2弱陽性乳癌，精準藥物新希望
義大醫院癌治療醫院洪朝明院長進一步說明，ADC係以「連接子」結合標靶藥物與細胞毒殺藥物，利用標靶藥物的專一性，將細胞毒殺藥物精準地送進癌細胞，作用精準，副作用較傳統化療小。
部分ADC藥物所搭載之細胞毒殺藥物，細胞膜通透性佳且數量多，可以穿透腫瘤細胞膜而對鄰近的癌細胞產生毒殺效果，改善癌腫瘤異質性導致的抗藥性問題，降低復發風險，是轉移性HER2弱陽性乳癌症病友的治療選擇之一。洪朝明院長強調，ADC藥物是未來乳癌治療的重要趨勢，關鍵就在於「旁觀者效應」。
台灣癌症基金會呼籲女性朋友「即使罹患乳癌，也不要怕！」無論早期或晚期乳癌，臨床上的治療選擇越來越多，且新藥也陸續研發問世，因此確診乳癌時千萬不要沮喪，勇敢面對，及早與醫療團隊討論，盡早治療，搭配規律運動與健康飲食，才是戰勝乳癌的不敗法門。
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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/310/92528
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