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39歲妙齡老師耳前出現異音、吃飯張不了口 醫師提醒:伸不進去2根手指就不正常

eNews新聞網/張毓函 2023.08.09 13:51

三年來疼痛不已,張口度只剩下正常的一半,39歲的陳老師終於在中國醫藥大學附設醫院口腔顎面外科找到救星。羅文甫醫師評估後,確診陳老師罹患「顳顎關節症候群(Tempor-Mandibular Disorders;TMD)」,並建議她接受微創顳顎關節鏡手術。術後14天,陳老師已能恢復正常張口度,吃飯講話不再疼痛,卡頓。

新聞圖片

▲ 39歲陳老師(右),常與家長密集聯繫,繁忙加上人際互動壓力下,多年前發現張口時出現耳前異音,三年後愈發嚴重,進食疼痛、咀嚼困難,經羅文甫醫師(左)以微創顳顎關節鏡手術治療,術後第14天便重拾正常生活。(圖/中國附醫提供)

病患情況嚴重震驚醫師

陳老師是一名熱心教育的教師,工作繁忙外還常關心學生生活起居,人際互動壓力大。三年前發現張口時耳前開始出現異音,起初並未重視。然而,異音越來越嚴重,進食時甚至咀嚼困難,劇烈疼痛讓她感覺不對勁,進而求診。陳老師的情況震驚了羅文甫醫師,她的顳顎關節症候群已達嚴重階段,張口度僅剩正常值的一半。醫師受訪時指出:「張嘴三根手指頭可以伸得進去,就是正常,這樣平均值是4-4.5cm,兩根手指的寬度,就是不正常了。」

台灣超過10%人口患有顳顎關節症候群

羅文甫醫師指出,顳顎關節位於臉部兩側耳朵前方,由兩塊骨頭形成的關節,連接著頭骨和下顎。此關節擔任眾多複雜任務,如咀嚼食物、說話及進行臉部表情。台灣約有超過10%的人口患有此症,常見於20-40歲的上班族,女性患者較多。

顳顎關節症候群治療

羅文甫醫師表示,顳顎關節症候群的治療方式多元,傳統治療包括非侵入性的方式,如改善咀嚼習慣、藥物治療、乾針治療等。嚴重病患可考慮侵入性治療,如肉毒、玻尿酸注射、關節腔沖洗等低侵入性治療。

新聞圖片

▲ 關節鏡下使用低溫電燒(藍色箭頭處)去除脱位關節盤(紅色箭頭處)前沾黏,及使用縫線(藍色線)將脫位的關節盤(紅色箭頭處)復位。(圖/中國附醫提供)

微創手術成為新選擇

「顳顎關節鏡手術」是一種屬於低侵入性的微創手術,在國外已行之有年,台灣則相對少見。此手術提供直接觀察關節內部的方法,成為醫師診斷和治療上的利器。羅醫師建議,患者應與專科醫師諮詢討論後,再選擇最合適自己的治療方式,不應因怕麻煩而忽略治療,以免延誤病情。

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