兒童只有感冒才會咳嗽嗎？有沒有可能是嗆到花生或是氣喘？只有腸胃炎時會嘔吐嗎？有沒有可能是腦膜炎或是腸套疊、腸阻塞？孩童用藥安全絕對不是成人的縮小版，必須經過醫師專業診斷後給予適當用藥和精準劑量，兒童用藥安全千萬別大意。
一位 6 個月大的寶寶出現咳嗽症狀，媽媽以為是被自己傳染感冒，所以把自己喝的咳嗽藥水給寶寶喝，造成嘴巴發紫緊急送醫；還有一個 5 歲男童發燒，家中長輩誤拿 2 顆 500mg 的普拿疼給男童吃，出現嘔吐、嗜睡症狀，緊急送醫發現是普拿疼中毒引發肝功能失調，所幸搶救後撿回一命……這些個案都是因為家長自行不當用藥而造成的危險。
家長擅自診斷還給予大人用藥 不當用藥恐危及生命
臺灣兒科醫學會理事長李宏昌醫師表示，過去就曾發生家長以為孩子感冒，就自行給 6 個月大的寶寶服用感冒糖漿，造成可待因過量致使呼吸抑制的情況發生。他指出，孩童的用藥安全絕對不是成人的縮小版，不能自行藉由症狀判斷疾病，然後拿大人藥品給予減量用藥，必須經過小兒科醫師完整評估之後，給予適當用藥和精準劑量，避免不當用藥而危及孩童健康和生命安全。
臺灣兒科醫學會常務理事，同時也是小兒專科診所院長的麥建方醫師表示，過去曾在門診中來了一位燒燙傷的孩童患者，原以為只是單純的意外燒燙傷，但看診評估後發現應該是遭虐待所致，而非單純的燒燙傷，也因此及時通報，防止悲劇的發生。他表示，透過就醫看診不單能解決疾病，同時還能提供其他的健康議題把關，甚至是發現其他問題，讓孩子能及時獲得補救。
356 項指示藥擬取消健保給付 兒童用藥問題堪憂
除了兒童用藥安全問題，近日報載有 356 項年用量低於 5,000 人的指示用藥即將研擬不給付，其中不乏兒童常用的化痰藥、鼻塞藥、腸胃用藥等。麥建方表示，「指示藥」就是不需要醫師處方就可以到藥局購買，如果兒童常用藥變成便保不給付可能導致就醫動機下降，或者是民眾忽視就醫的重要性，而危害孩童的健康和權益。
李宏昌也指出，兒童的指示用藥和大人指示用藥完全不同，一旦健保不給付指示藥品，民眾可以直接到藥局買藥給小孩吃，可能過量或無法對症治療，因而傷害兒童健康。他強調，兒童用藥應由醫師處方，對於兒童的治療才能夠精準，也才能避免因不當用藥造成嚴重的傷害，因此呼籲政府相關單位必須重視此一議題，兒童用藥安全和權益不應該被犧牲。
藥品分級
「處方藥」：必須經由醫師診斷及處方，才能由藥師調劑供應。
「指示藥」：藥性溫和，不需醫師處方，但須由醫師、藥師指評估指示後才可購買。
「成藥」：藥性弱，作用緩和，可自行購買使用。
文／賴以玲、圖／蘇鈺婷
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