記者李文生/台南報導
隨著醫療技術和儀器的進步,原本需動大刀的外科手術,目前僅需開幾個小洞即可完成,且副作用大大降低,達文西重建手術就是最佳範例。奇美醫學中心泌尿外科主治醫師曾文歆表示,透過達文西重建手術,可達成攝護腺、腎臟、輸尿管、膀胱的微創重建。該中心10年前引進達文西機械手臂,已累積近千台手術經驗,為患者創造新的人生。
曾文歆醫師指出,衛福利10年來的統計資料顯示,泌尿上皮癌發生率居男性癌症發生率前10名,而肌肉侵犯型膀胱癌又佔初診斷膀胱癌的25%。傳統剖腹式膀胱全切除手術,恢復期較長、傷口超過20公分,且會出現尿失禁或需終身放置尿袋或導尿管情況,加上高復發及轉移風險,增加患者疑慮而不願手術,延誤病情。
曾文歆醫師指出,奇美醫學中心10年前引進達文西機械手臂,幫助腫瘤切除後的攝護腺、腎臟、輸尿管、膀胱的微創重建,10年來已累積近千台手術經驗。收治患者膀胱癌第三期,採達文西輔助膀胱全切除及原位膀胱重建手術,無須長期使用尿袋。攝護腺癌的患者,採達文西輔助攝護腺根除手術後,無尿液滲漏情形。右腎7公分大腫瘤患者,採達文西輔助腎臟局部切除術後,腎功能無差異。
曾文歆醫師表示,達文西手術有3大特色,一、3D立體視覺與放大10倍的效果,二、9個活動關節可以模擬外科醫師手腕動作幫助重建手術,三、穩定的機械手臂讓分腫瘤的沾黏及止血動作能更精準。目前泌尿外科攝護腺根除手術及腎臟局部切除手術有健保給付,衛福部預計2023年將肝部分切除術等17項達文西手術費納入健保部分給付範圍,嘉惠患者。
曾文歆醫師表示:手術後的重建對病人的恢復及預後非常重要,如何讓病人接受更完善的醫療,如縮短手術時間、術中出血量最少、降低併發症產生、快速出院回復日常生活等,是每位外科醫師最重視的課題。達文西機械手臂輔助治療是讓民眾有更好的治療選擇,呼籲患者勇敢面對疾病,與醫師共同討論做最好的選擇,切勿疑慮而不願手術,延誤病情。
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