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認識圓禿「鬼剃頭」 醫:及早就醫治療,重拾自信心

報新聞/羅 蔚舟 2023.02.09 20:03
▲新竹臺大分院皮膚部謝博丞醫師提醒,病人的髮根在顯微鏡下,發現有受到圓禿影響變細的情形,民眾若有發現異常落髮情形,建議應及早就醫、及早治療,避免併發其他病症。(圖/新竹臺大醫院提供)

【記者羅蔚舟/新竹報導】
年約30多歲的王小姐自幾個月前開始出現掉髮問題,起先王小姐發現每次起床枕頭上的落髮越來越多,甚至後來頭皮上出現一塊一塊的空洞,因頭皮大面積的髮量減少,王小姐需戴上假髮才敢出門。

▲新竹臺大分院皮膚部謝博丞醫師說明,受到圓禿影響的髮根會有變細的情形,如箭頭所示。(圖/新竹臺大醫院提供)

期間王小姐曾嘗試使用生髮水,但效果有限,仍飽受落髮所苦,直到新竹臺大分院生醫醫院竹北院區皮膚部就診,經醫師檢查後診斷為圓禿;在接受治療後,掉髮的狀況逐漸穩定,且慢慢長出新髮,王小姐也重拾自信心。

新竹臺大分院皮膚部謝博丞醫師表示,圓禿一開始多會出現急性掉髮情形,可看到一塊塊邊界清楚的圓形落髮區域,也就是俗稱的「鬼剃頭」;但有時圓禿也可能為瀰漫性的落髮,除了頭髮外,連眉毛、腋毛及其他體毛也可能受到影響,此時就需要跟休止期落髮、雄性禿、女性型態落髮等進行鑑別。

謝博丞醫師表示,時常有一些圓禿病人提到落髮發生前,有重大的情緒壓力,且出現的是黑頭髮先脫落,留下白頭髮的情形,故曾有一說伍子胥一夜白髮,也許是圓禿發作的症狀。謝醫師提醒,無論圓禿是以何種方式表現,民眾皆應隨時留意落髮量是否有增加的情況,千萬不能輕忽。

謝博丞醫師說明,圓禿在任何年紀都可能出現,甚至常發生於較年輕的族群,在小朋友族群中也不罕見。治療的方式有從局部外用藥、頭皮類固醇注射、外用免疫治療、全身性類固醇、到口服小分子藥物等,醫師會根據病人圓禿的範圍、年紀及意願評估最適合的治療方式。另某些病人圓禿病症反覆發作,患處在落髮後雖長回頭髮,但可能出現白頭髮先長,後長出黑頭髮的情形,對於這類治療反應不好的病人,假髮仍是協助病人建立信心的重要輔助工具。

謝博丞醫師提醒,目前醫學研究發現,圓禿病症的主因為自體免疫攻擊毛囊,而病人也常有合併其他皮膚、免疫疾病,如白斑、甲狀腺疾病、乾癬、異位性皮膚炎等情形,民眾若有發現異常落髮情形,建議應及早就醫、及早治療,避免併發其他病症。

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