衛福部嘉義醫院復健科莊項元醫師指出,據國健署統計台灣65歲以上長者,有21.8%於每周有至少3次進食嗆到的現象,12.8%經過評估為吞嚥障礙,即每十位高齡長者,可能就有一位有輕度以上之吞嚥障礙。有些長輩更因疾病(如中風、帕金森氏症等)或是老化影響,在進食或喝水的時候特別容易哽嗆,因此不喜歡進食、喝水,連服藥也有問題,有時還容易造成吸入性肺炎。莊醫師提醒,如果家中長輩時常出現嗆咳,可以透過醫師、語言治療師評估擬定吞嚥治療計畫,安排吞嚥練習的療程,循序漸進改善,讓長輩能品嘗食物的原味。
方奶奶病況穩定後,顧及吞嚥問題,先以鼻胃管餵食攝取足夠營養,再安排吞嚥練習,希望奶奶出院時可以順利移除鼻胃管。林芝蘭治療師說道,先練習口腔動作,促進唇、舌、臉頰、顎活動度與強度,另外,也給予冰、酸等刺激吞嚥反射,加上低頭吞等安全姿勢練習吞嚥。方奶奶在家人、治療師的鼓勵下,努力練習經過3個月後,終於可以由口進食較軟質、滑嫩的食物,且喝水、牛奶等液體也不哽嗆了。方奶奶順利移除了鼻胃管,改由口進食,可以開始品嚐不同的軟質食物,能夠自己以口進食品嚐食物的原味,奶奶的的身體狀況也日益強健,笑容也增加了許多。
圖一:衛福部嘉義醫院復健科莊項元醫師
圖二:衛福部嘉義醫院復健科團隊
圖三:語言治療師與方奶奶進行吞嚥訓練(嘉義醫院提供)
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