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淺眠易醒「睡夢中拳打腳踢」真的有事! 醫曝恐是腦部退化前兆

匯流新聞網/陳 鈞凱 2022.11.26 02:00

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

睡夢中拳打腳踢,要當心!門診就有一名70歲老翁,睡到半夜,經常不自主地抖動身體,出現拳打腳踢的劇烈動作,嚇壞睡在一旁的妻子,一度還以為是「中邪」被不好的東西纏身,就醫檢查發現是「快速動眼期睡眠行為障礙」,可能是腦部退化的前兆。

澄清醫院中港院區神經內科醫師鄧浩文表示,老翁身體一向健康,求診時表示自己睡不熟、易醒,總以為是年紀大了,屬於老人家的常態,為求晚上能好好睡一覺,甚至刻意走路運動好讓身體多累一點,但總是睡到半夜因一些肢體動作而嚇到妻子,有一次還摔下床。

醫師安排老翁住進睡眠中心進行多項睡眠生理檢查(PSG),經儀器的監測和分析,發現肢體劇烈動作是發生在快速動眼期,再參據臨床症狀,確診罹患「快速動眼期睡眠行為障礙(RBD)」,經對症投藥後,病情獲得最佳的改善。

鄧浩文說,一般人的睡眠分為淺眠期、深眠期與快速動眼期。一旦進入快速動眼期的睡眠,身體除了眼外肌與呼吸肌以外的肌肉,會宛若處於平靜而鬆弛的關機狀態,如果因腦部、尤其腦幹部位退化,這項關機的機制就有可能失調,病人會和夢境的情節呼應,表現出夢境理的肢體動作或是說夢話,如夢見划船就出現划船動作,夢見跑步就出現雙手、雙腳擺動的跑步動作,夢見惡魔也會驚嚇地拳打腳踢。

鄧浩文指出,根據醫學文獻研究,有快速動眼期睡眠行為障礙的患者,好發年齡在50歲以上且較多見於男性。此外,高達7成左右的患者可能在未來的數年中罹患神經退化疾病,例如巴金森氏症、失智症等,也就是說,這個睡眠疾患很可能是腦部退化的前兆,值得注意。

睡眠品質不佳的原因很多,牽涉到神經內科、耳鼻喉科、身心科、胸腔內科等疾病領域。醫師提醒,針對睡眠問題,睡眠生理檢查儀是最重要的檢查利器,由多項數據來分析其疾患源頭,再由各專科醫師做精準治療。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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