孕婦安眠用藥比下降至2.9%但劑量高　「這階段」最常用

【健康醫療網／記者曾正豪報導】女性在懷孕過程中生理和心理都會出現變化，例如賀爾蒙的改變，睡眠姿勢也會和懷孕前不同，情緒和飲食習慣也都會連帶影響，這些改變都經常會使孕婦的睡眠品質下降，因此有許多孕婦會選擇使用鎮靜安眠藥，作為改善睡眠品質的方式。

孕婦鎮靜安眠藥使用量　由4.1%降至2.9%

國家衛生研究院群體健康科學研究所研究團隊，利用去識別化後的健保資料庫資料，分析2004年至2017年超過263萬筆孕婦活產紀錄，發現近14年來，並根據世界衛生組織（WHO）建立的限定日劑量（defined daily dose, DDD）系統估算及定義零星使用及規律使用的患者，發現整體孕婦鎮靜安眠藥使用量從2004年的4.1%下降至2017年的2.9%。本研究成果已於今（2022）年6月發表於國際學術期刊《Journal of Sleep Research》。

劑量從0.1%增至0.4%　需重視孕婦身心狀態

研究團隊進一步對藥物處方的劑量分析，計算處方達到治療劑量（≥0.5DDD）的孕婦比例則從0.1%增加到0.4%，這與過去20年台灣常見精神障礙（即憂鬱症和焦慮症）診斷的增加比例相符，也就是孕婦的身心健康狀態是值得日益重視的問題。而達到平均治療劑量孕婦的比例，仍遠低於統合分析全世界各國孕婦，服用安眠藥的比例（約1.9%）。

值得關注的是，研究分析指出鎮靜安眠藥使用頻率最高的時期是懷孕第一期（孕期第一到第三個月），分析其原因可能是不知道患者已經懷孕，而即使有使用也都是少量的暫時性使用。

可參考非藥物治療　藥物選用務必與醫師討論

由於瞭解鎮靜安眠藥類藥物的副作用及風險，近年來在孕婦失眠的治療除了處方鎮靜安眠藥，也有各種非藥物的治療方式。在治療改善睡眠或心理健康問題與對胎兒風險之間，醫師都會仔細權衡評估處方安眠藥的劑量與服用時間。孕婦如發現生活作息及環境已經改善，但仍出現失眠狀況，還是應尋求醫師的專業協助，如果醫師有開立藥物，也可多與醫師討論後，遵照醫囑服用鎮靜安眠藥。

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