健保這種藥最常「沒吃完又去拿」 攝護腺肥大處方重疊85萬天
健保署持續監測八類最常見重複領取藥物,包括降血壓、降血脂、降血糖等三高用藥,以及抗思覺失調症、抗憂鬱症、安眠鎮靜等精神科用藥,另有抗血栓與攝護腺肥大用藥於2023年新增納入監測範圍。
根據2025年西醫診所統計資料,八種藥物的跨院重疊率以攝護腺肥大用藥0.72%居首,全年約有27萬天處方重疊。其次依序為安眠鎮靜藥0.66%、抗思覺失調症與抗血栓藥各0.35%、抗憂鬱症0.25%、降血壓0.18%、降血脂0.11%,以及降血糖0.09%。
從歷年數據觀察,攝護腺肥大藥重複領藥情形改善進度停滯。2023年跨院重疊率為0.78%,2024年降至0.72%,去年仍維持在0.72%。相較之下,安眠鎮靜劑重複領藥問題持續改善,從2023年的0.75%降至2024年的0.68%,去年再降至0.66%。
醫院體系同樣面臨相同問題。2025年西醫醫院統計顯示,攝護腺肥大藥全年處方衝堂約58萬天,重疊率0.58%,同樣位居八類監測藥物首位。若依醫院層級區分,醫學中心重疊率為0.48%,區域醫院0.58%,地區醫院更高達0.72%,顯示各級醫療院所均存在此一現象。
重複領藥常見原因為患者尚未服用完畢前一次領取的藥物,便前往其他院所就診,而醫師未仔細確認患者用藥紀錄即開立處方。此舉不僅造成不必要的醫療資源浪費,患者若重複服用同類藥物,可能因劑量累加導致低血壓等健康風險。由於作用相同但名稱或外觀不同的藥物,民眾往往難以自行察覺,健保雲端系統已設置醫師開藥時的主動提醒功能。
健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示,攝護腺肥大藥跨院所重疊率已從2022年的0.79%降至去年的0.72%。目前健保署按季監測並回饋院所相關數據,如發現異常情形,將由分區業務組進行了解並輔導。醫師開藥前可透過健保雲端查詢病人近六個月用藥紀錄,系統亦具備跨院重複開藥主動提示功能。戴雪詠指出,若相關指標長期未見下降,將邀集醫界專家檢討改善方式,以減少醫療資源浪費並保障患者用藥安全。
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