躁鬱症襲來無聲無息　「這族群」要特別注意！

雙向情感障礙症，或稱雙極性疾患症（Bipolar disorder），就是俗稱的「躁鬱症」，全球盛行率約為1%，在台灣盛行率約為0.3－0.5%，國內大概有近7萬人都有躁鬱症。而躁鬱症的首波發病高峰落在17歲，台灣精神醫學會理事長蔡長哲指出，為了讓青少年提早察覺躁鬱症的症狀，台灣精神醫學會發起《跟著小安交換去》躁鬱症全台校園巡迴講座，希望藉此推廣青少年間對於躁鬱症的認知。

察覺症狀、持續治療是關鍵　不想吃藥也有新選擇

躁鬱症顧名思義就是病人會出現躁症和鬱症，情緒會週期性的過度高昂或低落。在躁症期，病人通常會出現異常自信、精力旺盛、講話快速、跳躍性思考等情形，而不計後果的失控行為（如：過度慷慨亂花錢），也是躁症期時最常見的情形；在鬱症期，病人常有失眠、情緒低落、疲倦、反應遲鈍等情形，甚至可能會有輕生的念頭，新竹臺大分院生醫醫院竹東院區精神醫學部醫師林建亨指出，躁鬱症是情緒波動劇烈且容易復發的慢性疾病，病人的情緒會在躁期與鬱期反覆迴蕩，因此需要透過藥物治療以讓情緒維持穩定。

躁鬱症主要有兩大類治療藥物，一類是抗癲癇藥物，透過阻斷神經傳導物質穩定神經；另一類則是抗精神病藥物，阻斷多巴胺相關作用來穩定神經，同時可抑制幻想、幻覺。林建亨醫師表示，躁鬱症藥物的給藥方式分為口服、長效針劑，選擇口服劑的患者必須持續天天服用來維持血中濃度，而長效針劑，例如新一代長效針劑，給藥間隔拉長，最長能採每月一次的注射方式，對生活忙碌無法回診、容易漏藥的患者而言，是較能穩定維持藥物濃度的治療選項，對於病情穩定的患者而言，持續接受長效針劑注射也可預防病情復發。

青少年處發病高峰期　盼提高認知打造友善環境

而躁鬱症發病的平均年齡為20－30歲，且發病年齡分別落在17歲、26歲及42歲三大高峰，若是在21歲以前發病，患者的物質濫用、酒精濫用、自殺比例都會提高，且更容易產生快速循環型躁鬱症，會比一般躁鬱症更難醫治，因此提早讓青少年提高對躁鬱症狀的察覺是相當重要的。台灣精神醫學會便發起了《跟著小安交換去》躁鬱症全台校園巡迴講座，預計與北中南東大學院校合辦6場巡迴講座，首場講座將在11/28於國立成功大學舉辦。

蔡長哲理事長分享，把小安帶到各校巡迴，就像交換學生一樣，與各校同學進行深度交流，期盼透過巡迴講座，不僅讓同學們更了解躁鬱症，還有更重要的是，希望能提升青少年的認知，並有能力自我察覺，適時尋求精神科醫師專業協助，並且打造更友善的同儕環境。此外，蔡長哲理事長與林建亨醫師也共同呼籲，民眾若出現症狀，自覺可能罹患躁鬱症時，應尋求精神科醫師協助，並儘早開始接受治療，躁鬱症並不可怕，希望社會各界能給患者多一些友善包容。

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