英國女王伊莉莎白二世（Queen Elizabeth II）就任長達 70 年，白金漢宮昨日證實女王辭世，享耆壽 96 歲。事實上，伊莉莎白過往身體狀態可說是相當健康，即便年邁還可以遛狗、騎馬，但在今年二月證實確診新冠肺炎後，身體狀況大不如前。家醫科醫師提醒：「原本既有的慢性病症狀可能加劇外，約 25 %年長者都會有長新冠的問題。」
伊莉莎白二世在 2021 年 1 月順利接種了第一劑新冠疫苗，但在今年 2 月時仍不幸確診新冠肺炎，她當時透露：「雖然症狀跟輕微感冒差不多，但容易感到非常非常疲憊。」當時醫師也要求她需要多休息，後續也持續接受醫療照護。
女王康復感疫後也減少許多公開場合的活動，推測這時身體可能開始有些狀況，英國皇室 8 日突然發布女王正在「接受醫療監護」，隨即傳來安詳辭世的消息。事實上，年長者疾病染疫之後，即使病毒清除康復後，身體狀況也可能大不如前。
染疫後不只有長新冠！原有症狀也可能加劇
許多人染疫康復後精神狀況不好，站在中醫觀點就是元氣、氣血狀態不佳，恩主公醫院中醫內科林姿婷主治醫師解釋：「尤其年長者復原狀況自然也會比較差，因為身體自然有比較多痰濕、血瘀，長期累積病理產物不容易清除，當得到新冠肺炎、感冒之下，病理產物就容易跟痰濕、血瘀結合就不容易痊癒。」
同樣的西醫也是抱持著類似看法，恩主公醫院家醫科主任黃駿豐醫師：「原本既有的慢性病症狀可能加劇，同時有 25 %年長者都會有長新冠的問題。」過往只是覺得偶爾胸悶、胸痛、心悸，但新冠肺炎之後發生頻率會明顯高起來。
有這樣的影響，黃駿豐解釋：「感染之後正常的細胞需要修復發炎，尤其老人康復的時間就沒有像年輕人那麼快，細胞修復過程可能就會有很多不舒服的狀況，像是疲倦就是慢性發炎中最常見的情況。」
醫師：器官功能不好時恢復特別慢
長新冠過往定義是三個月，如今縮短為一個月，假使老年人在一個月之後，當有類似不舒服的症狀需要進一步檢查，把慢性發炎指數、各器官發炎因子逐一檢查，黃駿豐說：「原本器官是可以恢復，但在一次嚴重發炎下就會觀察到某器官虛弱，可能原本哪個功能不好就容易在這時候恢復特別慢，簡單說新冠肺炎就是對老年人的測試。」
最常見年長者的「長新冠」疲倦都會合併有呼吸困難，嚴重者可能產生嚴重心律不整，黃駿豐強調：「多休息是必要的，加上有些慢性疾病、服藥控制狀況也需要做調整，藥物做相對應的調配。」
國內如今歷經第二波大流行，前一波康復後不少中壯年、年長者在染疫後都會反應腦霧、精神變差、全身痠痛、咳嗽，有些民眾試過各種方法仍無法改善，這時藉由中醫調整，利用寬胸理氣的藥物，治療下的效果改善滿明顯，當然中西一合併治療也是不錯的方式。
邁入秋冬日常作息、飲食更為重要
加上近期節氣明顯轉變即將邁入秋冬，林姿婷說：「觀察到最近天氣一變冷、民眾沒有注意飲食，咳嗽的症狀就開始復發，本身有呼吸道症狀的患者更要特別注意。」
有些人自以為身體狀態很好，往往是因為覺得自己比較年輕、容易忽略，經過一場生病可能把身體不好病理產物反映出來！林姿婷提到：「仔細觀察往往症狀比較嚴重的患者，都是平常作息較不正常、冰品不忌口，這時候相對不容易痊癒，平常比較注意者的人身體染疫反應的情況比較沒有那麼明顯。」
雖然新冠肺炎對於一般民眾而言可能就場小感冒，但對於 65 歲以上的高危險族群，尤其是有慢性疾病、糖尿病、癌症病史者等，感染之後演變成肺炎，大大影響整體身體狀況，不得輕忽。
1.諮詢專家：恩主公醫院中醫內科主治醫師林姿婷
2.諮詢專家：恩主公醫院社區醫學部主任兼家醫科主任黃駿豐
文、王芊淩／圖、何宜庭
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