小嬰兒剛誕生在這個充滿病菌的世界，難免發生許多疾病，有些疾病的症狀還特別嚇人，考驗爸媽的心臟，比如十分常見的脂漏性皮膚炎。
「我的寶寶怎麼滿臉痘痘？！」小兒科醫師陳映庄感嘆，在門診實在遇過太多因為嬰兒脂漏性皮膚炎衝來醫院的爸媽了，因此希望帶大家瞭解它，並衛教大家該如何應對這個「讓爸媽感到非常不舒服」的疾病。
滿月突發紅疹、痘痘！嬰兒脂漏性皮膚炎帶來惱人「脫屑痂皮」
陳映庄醫院指出，很多寶寶在接近滿月的時候「突然滿臉紅疹+痘痘」(下圖左)，這些紅疹、痘痘不僅常發生在臉部T字部位，耳朵和頭頂也會出現，同時容易伴隨「黃色的脫屑痂皮」；紅疹症狀要拖到2~3個月大左右才會慢慢改善，而惱人的黃色痂皮常常會持續存在(下圖右)，這就是台語俗稱的「囟賽」，要一直拖到約6~12個月大左右才會消失。這些症狀就是嬰兒脂漏性皮膚炎。
脂漏性皮膚炎
為什麼會有脂漏性皮膚炎？有什麼症狀？
根據台北醫院衛教資訊，脂漏性皮膚炎是原因不明的「濕疹性皮膚病」，其成因可能部份源自遺傳及內分泌失調所致，也可能源自「皮屑芽胞菌」感染。通常發生於2個月以下的嬰兒，以及30~60歲的中年人。
關於嬰兒的脂漏性皮膚炎，陳醫師指出有3個發生原因：
寶寶內分泌不成熟，皮脂分泌旺盛。
角質增生過度。
輕微黴菌感染。
綜合以上，成就了脂漏性皮膚炎，接著變成「囟賽」。
脂漏性皮膚炎會造成什麼後果呢？除了爸媽看到寶寶臉上長東西心裡會非常不舒服之外，其實沒有多大嚴重的症狀，僅少數寶寶會覺得癢癢想抓，通常沒有什麼不適。等到寶寶長大體質改變，約6個月大脂漏性皮膚炎就會慢慢消失，通常一歲前會完全不見。
要用麻油洗脫屑痂皮嗎？脂漏性皮膚炎要如何照護？
要怎麼去除寶寶頭頂的脫屑痂皮呢？其實用清水或是寶寶洗髮精清洗都可，但不需要刻意想把它洗掉，過度搓揉常常導致紅腫發炎！
有人說用麻油/嬰兒油可以有效去除痂皮，醫師解釋，因為囟賽本來就是油脂為主構成的，用「油」通常比用清水容易洗掉去除，所以不只麻油、嬰兒油，用其他油也行。（謎之音：沙拉油也行嗎？ 行！！！）
但請注意：
用油只能「暫時」去除，在體質改變前都還是會再出現。
有些寶寶皮膚碰到某些油品後，反而出現嚴重過敏發炎反應，甚至併發蜂窩性組織炎。
所以，實在不建議拿油刻意洗頭啊…等他長大自然痊癒即可！
滿臉紅疹、痘痘看了好不舒服，可擦什麼藥來改善？
雖然脂漏性皮膚炎會自然痊癒，但如果真的「非常不舒服」（不論是寶寶本身還是爸媽心裡），還是可以諮詢醫師可塗什麼脂漏性皮膚炎藥膏。比如外用「弱效類固醇藥膏」，或是使用脂漏性皮膚炎專用乳液來改善，這部分可以跟兒科醫師討論看看唷！
有專用的脂漏性皮膚炎洗髮精嗎？
有沒有專治脂漏性皮膚炎的洗髮精呢？台北醫院衛教資訊指出，嬰兒頭頂的脂漏性皮膚炎建議用作用較溫和的洗髮精，試著改善，如果無效可改用含Polytar之洗髮精或是含2% Ketoconazole的抗黴菌性洗髮精。
療日子小叮嚀：
嬰兒的患部必要時可以溫和肥皂水清洗，或是用皮膚洗劑來沖洗，但要小心「含油脂的化妝品和護膚用品」，這些應避免使用。
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本篇文章轉載自：三寶爸-小兒科陳映庄醫師部落格 原文名稱為：談脂漏性皮膚炎
參考來源：台北醫院│脂漏性皮膚炎
圖片來源：123RF、三寶爸-小兒科陳映庄醫師部落格