頭冒大片「微癢紅疹」好不了！他誤認溼疹拖數年 竟是皮膚癌前病變

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

頭皮發癢、冒紅疹，抓到最後竟抓出大問題。門診就有一名68歲外籍男子，頭頂上出現數十個微微發癢的紅色皮疹，以為只是一般溼疹，但自行買了藥膏怎麼擦也不見好轉，近年來皮疹還逐漸擴大為粗糙鱗屑不規則的灰色斑塊，進一步就醫切片檢查才證實原來是日光性角化症，是一種早期的皮膚癌。

台北榮總皮膚部主治醫師何翊芯表示，由於男子的病灶數量多、範圍大，而且腫瘤邊緣界線也不清楚，建議接受光動力療法，經過2次治療之後，病灶明顯改善，恢復健康的皮膚外觀。

日光性角光症是常見的皮膚癌前病變，好發在中老年人，男性多於女性，與長期陽光曝曬有關，尤其在歐美、澳洲等西方國家，相當常見。

何翊芯說，通常病灶好發在頭頸部、顏面、前臂及手背；外觀通常是紅急不規則底斑，表面粗糙或角化異常，鱗屑厚且不易剝離，值得注意的是，病灶大多無症狀，或合併有輕微搔癢感。

日光角化症的病灶如果放著不處理，何翊芯警告，未來可能會轉變為鱗狀上皮細胞癌，因為有惡化的可能，所以一定要積極治療，傳統可用冷凍、電燒、汽化雷射或是手術切除等；至於針對身體多處皮膚癌前病灶、病灶範圍較大、病灶邊界不清楚、不容易治療的部位，或是無法配合傳統手術的病人，光動力療法是最新治療方式，不過需自費、每次療程約8千元。

何翊芯指出，光動力療法是在病灶塗上感光藥物，等藥物累積在腫瘤內足夠的時間，約2到3小時，再利用特定波長的LED光線照射來激發感光藥物，產生藥效，令癌細胞受損乃至凋亡。

照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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