女童全身紅疹又臉腫「無呼吸困難」一檢竟是急性過敏

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】一名10歲女童突然全身起紅疹，臉部與眼皮也快速腫脹，家屬緊急將孩子送往新竹臺大分院兒科急診。女童到院時雖未出現喘鳴或呼吸困難，但體溫偏低僅35.7度，且臉部腫脹明顯，醫師評估為過敏反應合併血管性水腫，立即給予抗組織胺、腎上腺素與類固醇治療。

臉部腫脹　恐是休克前警訊

新竹臺大分院兒科急診石庭慧醫師表示，臉部、嘴唇或眼皮腫脹是重要警訊，即使當下沒有呼吸困難，也可能在短時間內惡化為過敏性休克，影響呼吸道與血壓，嚴重時甚至危及生命。所幸女童留院觀察數小時後症狀改善，生命徵象穩定，當日順利返家。

石庭慧醫師指出，過敏性休克惡化多半發生在1小時內，部分家長會誤以為只是一般蕁麻疹或皮膚過敏而延誤就醫。臨床上只要出現臉部腫脹，就代表過敏反應程度較高，「沒有喘不代表安全」。

藥物也要留意！同食物皆可能引發過敏

常見誘因包括花生、堅果、牛奶、雞蛋、帶殼海鮮等食物，以及止痛退燒藥、抗生素、顯影劑、昆蟲叮咬、花粉與塵蟎等。石庭慧醫師說明，過敏反應不一定在第一次接觸時發生，可能經過致敏後，再次接觸才突然出現嚴重症狀。

若孩子出現臉部或嘴唇腫脹、聲音沙啞、喉嚨緊縮感、呼吸變快、持續嘔吐、頭暈或精神不濟等情形，應立即就醫。曾發生中重度過敏的孩童，醫師也可能評估開立腎上腺素自動注射器，供家長隨身攜帶備用。

過敏原檢測　建議穩定後再做

針對家長常詢問的過敏原檢測問題，石庭慧醫師表示，急性發作期間檢測結果可能不準確，建議待症狀穩定至少4週後再檢查，以免誤判造成不必要的飲食限制。

新竹臺大分院也提醒，若孩童出現全身紅疹合併臉部腫脹，即使沒有呼吸道症狀也不可輕忽，及早處置可大幅降低過敏性休克風險。

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