攝護腺癌易發生骨轉移　全方位治療化療不可少

【健康醫療網／記者曾正豪報導】攝護腺癌是全世界第二大男性癌症，根據衛福部統計，在台灣男性發生率為第四名 ，且有逐年攀升的跡象。然而，攝護腺癌早期通常沒有明顯症狀，大部分的患者都是出現疼痛難耐，就醫檢查才發現是攝護腺癌轉移所造成的不適。台中榮民總院泌尿外科主任裘坤元醫師說明，攝護腺癌好發於60-70歲的銀髮族群，初期症狀不明顯，如排尿不順、攝護腺肥大等，患者往往會認為與年紀有關便自行前往藥局購買成藥，進而延誤就醫，台灣約有三成的患者確診時已出現癌細胞轉移，其中高達九成都是骨轉移 。

攝護腺癌與「家族遺傳」有關!　全面性治療擺脫轉移惡夢  

研究顯示，攝護腺癌與家族遺傳及基因有關 。裘坤元主任即分享一名案例，患者在就醫期間提及自己的兩名弟弟早年皆確診攝護腺癌，在醫師提醒該癌別與基因遺傳有關，才趕緊提醒哥哥做PSA抽血檢查，結果發現患者其兄長PSA指數已達120ng/ml之高(正常值為3-4 ng/ml以下)，並已發生多發性骨頭轉移現象，所幸及時治療，目前已控制良好。

此外，當面對轉移性攝護腺癌時，許多家屬常因不忍家中長輩年邁，卻仍要進行高強度的治療而選擇放棄，裘坤元主任表示，現今攝護腺癌的治療選擇性多元，醫師會根據個案施以個人化的精準治療，除了賀爾蒙治療外，搭配化療、標靶治療更能有效治療攝護腺癌。

轉移性攝護腺癌適合全身性化療　積極治療預後佳

裘坤元主任進一步表示，相較其他癌症，轉移性攝護腺癌的全身性化療處方較為單純，以單一藥物注射為主，在患者體力可負荷的前提下，不用長期治療，只需進行6-10次療程便能有效改善疼痛症狀。若及早接受化療，不但可以達到較長的存活期4，亦能保有較佳的體能狀態，透過積極治療除了可有效改善疾病帶來的不適，也能達到良好的預後，許多患者接受治療後，胃口不但變好，精神也爽朗許多。

裘坤元主任也呼籲50歲以上的男性，應每年進行前列腺特異抗原(PSA)抽血檢查，當出現頻尿，尤其晚上夜尿情況嚴重、排尿有灼熱感或斷斷續續、漏尿等相關症狀時，應及早至泌尿外科做檢查；平時若是愛吃紅肉、吃太油，及有攝護腺癌家族史或經常暴露於金屬鎘5的工人等，也應定期接受檢查，已確診攝護腺癌的患者更不要輕言放棄治療，可與醫療團隊共同討論，找出對自己最適宜的治療方式。

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