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忽然聽不到可能是因為「換季」!醫:7天不治療真的會變耳聾

Heho健康網/林以璿 2020.10.18 12:00

忽然聽不到先別緊張,這可能只是壓力過大造成的突發性耳聾,也就是所謂的耳中風,只要在未來的1到2周內妥善照護即可復原。

羅東博愛醫院耳鼻喉科醫師張家宸表示,突發性耳聾又被稱為「耳中風」,發生的原因多為不明病因,但也可能與壓力、病毒感染、自體免疫疾病、藥物、外傷、內分泌、血管阻塞或腫瘤有關。

時序入秋、天氣變化大,臨床上耳中風患者明顯增多,除了因天冷增加血管阻塞機會,病毒也因氣溫降低而活躍,一旦免疫力降低,容易因感染造成耳中風。

換季容易耳中風!用333定律快速檢出

「耳中風」就是突發性耳聾,可採用常見的333定律來做耳中風的初步判斷:

  1. 3天內(72小時)
  2. 出現連續3個頻率
  3. 大於30分貝的感音神經性聽力損失

若確診為突發性耳聾,必須把握黃金治療時間,建議在發現聽力有異狀時,3天內就醫,並在2週內接受積極治療,以挽救受損的聽力,因為若延誤就醫,過了黃金治療期,聽力恢復的效果將大打折扣。

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高壓氧加上類固醇治療,協助細胞新陳代謝

目前針對突發性耳聾的治療方式,以類固醇治療為主,高壓氧治療為輔,類固醇可透過口服、耳內注射針劑或靜脈注射進行,臨床上,若於病發兩週內施以類固醇治療,大多可有不錯的治療效果,若再加上高壓氧治療,約有3/4的病人會感受到明顯的聽力進步。

高壓氧治療為在高壓氧艙內,透過吸入2倍大氣壓力的純氧,使病人血漿中氧氣量大幅提升,以幫助組織修復、改善病變組織缺氧狀況與促進損傷細胞的新陳代謝,進而達到重建組織細胞的目的。

中醫則多半採傳統針灸合併內服中藥,針對耳朵附近的穴道,如耳門、聽宮、聽會、率谷等穴位進行針刺,效果因人而異。

高壓卻睡眠最容易出現突發性耳聾

張家宸指出,突發性耳聾發病的族群,並不限於年長者,青壯年尤其是長期疲累熬夜壓力大的族群較容易發生。一旦發生後,若要治療效果好,便必須及早治療。一般若標準類固醇治療效果不如預期,會建議加上救援治療(耳內注射及高壓氧),以求在兩週內盡量恢復聽力。

而高壓氧在突發性耳聾的治療上,對年輕人及初始聽力損失較重的病人特別有效。因此,考量聽力對年輕人的工作能力和生活十分重要,建議若突然單側聽力變差或突發耳鳴、頭暈等症狀,應及早就醫,確保聽損狀況獲得控制。若經診斷為突發性耳聾,除及早治療外,也建議調整作息、適當休息與充足睡眠,以避免再次復發。

文/林以璿 圖/林以璿

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